国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室关于印发老年护理专业护士培训大纲（试行）和老年护理实践指南（试行）的通知

国卫办医函〔2019〕898号

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、中医药管理局：

为指导各地开展老年护理专业护士培训工作，规范提供老年护理服务，切实提高老年护理服务能力和水平，国家卫生健康委和国家中医药局组织制定了《老年护理专业护士培训大纲（试行）》和《老年护理实践指南（试行）》，供各地开展老年护理专业护士培训以及医疗机构提供老年护理服务使用。现印发给你们（可从国家卫生健康委网站医政医管局栏目下载），并提出以下工作要求：

一、地方各级卫生健康行政部门（含中医药主管部门，下同）和医疗机构要高度重视老年护理专业护士的培训工作，将其纳入本地区和本单位护士岗位培训计划中。参照《老年护理专业护士培训大纲（试行）》和《老年护理实践指南（试行）》，结合实际，制订培训方案，认真组织实施，保证培训效果，切实提高护士队伍的老年护理服务能力。

二、地方各级卫生健康行政部门要加强对医疗机构提供老年护理服务的指导，医疗机构可参照《老年护理实践指南（试行）》，进一步规范老年护理实践行为，提高老年护理服务质量。

三、实施过程中及时总结经验，予以推广。有关意见和建议及时反馈国家卫生健康委医政医管局和国家中医药管理局医政司。

国家卫生健康委医政医管局联系人：孟莉

联系电话：010-68791080、2208

国家中医药管理局医政司联系人：邴媛媛

联系电话：010-59957760、7687

2019年12月5日

附件1

老年护理专业护士培训大纲（试行）

一、培训目标

根据《护士条例》等法规文件规定，结合加快发展老年护理服务工作要求，开展老年护理专业护士培训。通过培训，切实提高老年护理专业护士的基本理论、基本知识和基本技能。具备良好的职业道德素养、沟通交流能力、应急处理能力等。掌握常见老年综合征、老年疾病、心理问题等护理要点，增强人文关怀和责任意识，能够规范、专业地为老年患者提供机构和居家护理服务。

二、培训对象

各级各类医疗机构正在或准备从事老年护理相关工作的护士。

三、培训方式及时间

（一）培训方式。培训采取理论知识培训和临床实践能力培训相结合的方式。

（二）培训时间。二级及以上医疗机构老年护理专业人员培训时间至少60天，共360学时。其中，理论知识20天，共120学时；临床实践能力培训40天，共240学时。

二级以下医疗机构（如社区卫生服务中心、护理院、医养结合机构中的医疗机构等）老年护理专业人员培训时间至少45天，共270学时。其中，理论知识15天，共90学时；临床护理实践培训30天，共180学时。

四、培训内容

（一）理论知识培训。主要包括老年护理相关的法律法规和政策制度，老年护理工作相关规章制度，老年护理相关的基本理论、基本知识等，常见老年综合征、老年疾病、心理问题以及安宁疗护等护理，居家照护者指导与支持，安全管理等。具体培训内容及学时分配附后。

（二）临床实践能力培训。主要包括常用老年护理技术、老年康复护理及临床护理实践要点等。具体培训内容及学时分配附后。

五、考核方式及内容

考核分为培训过程考核与培训结业考核。

（一）培训过程考核。对培训对象在接受培训过程中各种表现的综合考评。考核内容主要包括医德医风、职业素养、人文关怀、理论学习和临床实践的日常表现和阶段性完成情况等。

（二）培训结业考核。对培训对象在培训结束后实施的专业考核，包括理论知识考核和临床技能考核。

理论知识考核主要包括老年护理相关的法律法规和政策制度，老年护理工作相关规章制度，老年护理相关的基本理论、基本知识、基本技能等，常见老年综合征、老年疾病、心理问题、安宁疗护等护理，居家照护者指导与支持，安全管理等。

临床实践能力考核：抽取临床老年常见病种的2份病例，根据患者情况及病历资料，分析主要的护理问题，提出护理措施和指导要点；考核2项常用老年护理技术。

理论知识培训内容及学时分配

1.老年护理相关的法律法规、政策及规章制度     3学时

（1）《中华人民共和国老年人权益保障法》《“健康中国2030”规划纲要》《关于促进护理服务业改革与发展的指导意见》《关于开展老年护理需求评估和规范服务工作的通知》等。

（2）医疗机构相关规章制度、老年护理相关工作制度和老年护理岗位职责等。

2.老年护理基本理论                           6学时

（1）老年人与老龄化社会概述

（2）衰老的特点及相关理论

（3）老年患者沟通技巧及人文关怀

（4）老年护理相关伦理问题

（5）老年护理工作现状及进展

3.常见老年综合征护理                        40学时

（1）衰弱

（2）认知障碍

（3）睡眠障碍

（4）视听障碍

（5）头晕与晕厥

（6）谵妄★

（7）慢性疼痛

（8）营养不良

（9）尿失禁

（10）便秘

（11）跌倒

（12）压力性损伤

4.常见老年疾病护理                          40学时

（1）高血压

（2）冠心病

（3）急性心肌梗死

（4）心力衰竭

（5）慢性阻塞性肺疾病

（6）肺炎

（7）呼吸衰竭

（8）脑卒中

（9）帕金森氏病

（10）糖尿病

（11）胃食管反流病★

（12）尿路感染

（13）慢性肾功能衰竭

（14）骨质疏松

（15）贫血

（16）类风湿性关节炎

（17）白内障

（18）瘙痒症

5.常见老年心理问题护理                      10学时

（1）焦虑

（2）抑郁

（3）孤独

6.老年安宁疗护                              6学时

（1）老年临终舒适照护

（2）老年临终哀伤辅导

7.居家照护者指导与支持                      15学时

（1）居家照护能力评估与指导

（2）居家照护者沟通技能指导

（3）居家照护者压力疏解与社会支持

备注：

1.二级以下医疗机构（社区卫生服务中心、护理院、医养结合医疗机构等）的老年护理专业人员可根据实际情况，对带“★”标记的内容进行选修。

2.老年护理专业人员结合实际情况，可以选修老年护理相关中医基本知识（包括中医学基本知识、中医护理概述、经络与腧穴的基本知识、老年人的体质特征、老年疾病常见症状的中医护理）。

临床实践能力培训内容及学时分配

1.常用老年护理技术                          40学时

（1）体温测量

（2）脉搏、呼吸测量

（3）无创血压测量

（4）有创血压监测★

（5）心电监测

（6）皮下注射

（7）肌内注射

（8）静脉采血

（9）血糖监测

（10）静脉留置针穿刺

（11）经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)维护★

（12）氧气吸入

（13）家庭氧疗

（14）雾化吸入

（15）有效排痰

（16）口咽通气管放置

（17）人工气道固定★

（18）气管插管护理★

（19）吸痰