广东省农村卫生站基本管理规范（试行）

（1990年 10月5日广东省卫生厅粤卫［1990 ］第291号）

    卫生站基本管理规范是审定卫生站资格的必备条件，是对卫生站管理的最基本要求。现根据粤府 [1990]第54号文和粤卫 [1986]第310号文精神，结合全省实际情况，特制订《广东省农村卫生站基本管理规范》。

    一、卫生站的基本功能与规模

    第一条  农村卫生站的基本功能是：

    1、宣传和贯彻执行国家制订的各项卫生工作方针、政策、法规和规章；

    2、承担本管理区或村居民的初级卫生保健工作，包括卫生防疫、妇幼保健、计划生育和健康教育等任务；

    3、为本管区居民诊治一般的常见病和多发病，并对急重病例作初步处理，及时做好急、重、疑难病例的转诊护送工作；

    4、协助做好疫、毒情的调查处理和上报工作；

    5、协助办好本管区多种形式的集资医疗制度；

    6、按规定做好本管区卫生信息统计资料的收集、整理，汇总及上报。

    第二条  卫生站应坚持集体办为主，争取管区的支持，规模应与其业务功能相适应，应以初级卫生保健为主要内容，为本管区居民提供最基本的卫生保健服务。不设病床和不开展静脉滴注等设备条件要求较高较复杂的治疗工作。

    第三条  管理区卫生站应配备乡村医生为村民提供初级卫生保健服务。如没有乡村医生的，经县卫生局审批，暂允许经专业培训一年以上，从事医疗保健工作十年以上的卫生员负责医疗防保工作。其中要配备一名女乡村医生或女卫生员，负责妇幼保健工作。

    第四条  卫生站的工作用房总面积应不少于30平方米，应分别设有诊室、治疗室、药房、妇幼保健室。有条件的还应设消毒室、仓库、值班室等。

    第五条  卫生站应有下列基本设施：诊包、听诊器、血压计、听诊锤、体温计、压舌板、开口器、外伤缝合包、洗胃器、诊断床；各种规格注射器和针头、镊子、方盘、弯盘、酒精比重计、敷料槽；阴道规器、手套、接生包、缝合包、妇检床、冲洗吊桶；高压消毒器或煮沸消毒器、以及出诊箱、药柜、自大衣、口罩、污物桶、洗手盆等。

二、社会卫生和预防保健管理

第六条  农村卫生站要积极主动地配合卫生院做好社会卫生和预防工作，其主要内容包括：

    1、根据乡镇初级卫生保健委员会制订的年度目标和指标，协助管区初 保领导小组制订年度实施计划，并参与实施；

    2、及时做好疫情、毒情登记和报告工作，协助上级卫生部门做好疫点 （区）的调查和处理；

    3、熟悉计免程序和方法，按上级卫生部门安排，参与计划免疫和保偿 制的宣传、组织和实施工作，做好资料登记和汇总上报；

    4，配合上级卫生部门做好管理区内卫生厕所普及、食品卫生、学校卫 生和劳动卫生等公共卫生工作；

    5、配合上级卫生部门积极开展对慢性病、地方病和流行病的防治；     6、参与爱国卫生运动，搞好村容美化、绿化。

第七条  积极做好妇幼保健和优生优育工作。主要包括：

1、在卫生院的领导下，做好孕产妇和0-6岁儿童系统管理，对高危孕产妇和高危儿童要报卫生院进行监护或专案管理；

    2、做好妇女和儿童常见病的防治；

    3、向群众宣传优生优育知识；

    4、协助卫生院做好计划生育技术服务工作。

    第八条  农村卫生站要在卫生院指导下，制订管区健康教育年度计划，针对重点人群（学生、妇女、老年人等）；结合实际开展多种形式健康教育。

    三、医疗管理

    第九条  乡村医生接诊病人时要做到详细询问病史，检查要全面、准确，要对病人认真负责，合理用药，不滥医包医。凡诊断不明或经治疗病情无好转，反而加重的，应及时转诊，绝不拖延。

    第十条  对急诊病人必须突出一个 急宇，对急重，外伤，中毒病人更应争分夺秒，认真抢救，并及时与上级医院联系，做好转诊护送工作。    第十一条  要严格执行《广东省农村卫生站诊疗常规》。

    第十二条  认真执行诊疗记录制度。建立门诊日志，做到诊病有登记，开药有处方，有日志登记，每月汇总一次，于下月10号前报卫生院。

    第十三条  乡村医生书写处方要规范，书写清楚，标明药品规格，用量准确，开处方后应签全名，处方不准涂改，以示负责。

    第十四条  认真执行消毒隔离制度和无菌技术操作规程。严格执行一人一管一针一用一消毒的制度，防止交叉感染，器材消毒液更换和器械包

高压消毒均应标明日期。

    第十五条  认真执行查对和医疗差错事故登记制度。发药和注射前必须做好查对，一旦发现差错事故，应及时处理并做好登记。发生事故要尽快报告卫生院和县卫生局，以便作出妥善处理。

    第十六条  认真执行疫情，毒情登记报告制度。接诊法定报告的传染病人或中毒病人，应及时分别填写 《疫情报告卡》和登记簿，并按规定上报，不得拖延遗漏。

    四、行政管理

    第十七条  农村卫生站必须接受管理区和卫生院的领导和管理。卫生

站的撤销，招聘外来人员，需报当地卫生行政部门审批。

    第十八条  认真执行岗位责任制和考勤制度。卫生站要坚持病人随到随诊，工作人员出勤，请假要登记。

    第十九条  认真执行学习和会议制度。乡村医生，卫生员应按期参加卫生院和卫协会召开的会议和学术活动，学习时事政治和业务技术，不得无故不参加。

    第二十条  认真执行卫生保洁制度。卫生站要坚持每日两小扫，每月一次大扫除的卫生制度。必须保持室内外和诊台整齐清洁，并搞好美化、绿化，保持良好站容。

    第二十一条  认真执行奖罚制度。对模范贯彻本 《规范》，医德医风好，服务质量高的卫生工作人员，每年由镇政府给予精神和物质奖励，如实行工资加奖励的卫生站，每季度应予评奖，以鼓励先进。对表现不好，应给予批评教育，情节严重的，给予经济上，行政上适当处罚。

    五、财务和药品管理

    第二十二条  严格执行财务管理制度，做到收支有帐目，收款有单据，处方划价准确率在95%以上（每张处方金额误差不超过0.05元），必须按规定标准收费，不能多收滥收，药品进、销、存有记录，购物有凭据，有审批，专用基金另立帐册，帐目日清月结，定期向群众公布。

    第二十三条  农村卫生站应实行独立核算，按劳分配，提成积累，节余留用的经济管理办法。积累的资金要专款专用，主要用于改善卫生站的条件，任何单位和部门都不得挪用。积累提成比例，由各县卫生局根据具体情况核定。

     第二十四条  严格执行药品管理制度。要贯彻执行《药品管理法》，严禁自制药品和使用伪、劣药品，末经批准不准购买和使用毒、麻、剧药；药品摆布要分类有序，外用药和内服药分开存放，做到一药一标签。卫生站如设中药配方，一律要经县卫生局审批。从事司药的工作人员（除乡村医生本人外），均应接受系统培训三个月以上，经卫生院考核合格才能从事司药工作。

六、医务人员医德规范

    第二十五条  卫生站医务人员必须遵守下列医德规范。

1、救死扶伤，实行人道主义，全心全意为病人服务。

    2、尊重病人的人格和权利，对待病人要不分富贵，贫穷，职位高低，男女老幼，都应一视同仁。

    3、文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，关心和体贴病人。

    4、廉洁奉公，不以医谋私。

    5、为病人保密，实行保护性医疗。

    6、互学互尊，团结协作。

7、对技术精益求精，不断提高业务水平。

七、卫生信息统计资料的管理

    第二十六条  卫生信息统计资料是初级卫生保健的情报支持系统。

    卫生站必须有专人兼管此项工作，资料收集要及时，准确，分类整理存档，部分资料上墙。

    第二十七条  卫生站收集，整理；存档的卫生统计信息资料、主要包括：

    (一)管区的社会经济信息

    1、管理区总人口数，性别人口数。60岁以上人口数，育龄妇女数，0-6岁儿童人数；

    2、年人口出生数；

    3、年人口总死亡情况、包括新生儿、婴儿、孕产妇死亡情况；

    4、自然增长率；

    5、人均年收入。

    （二）管理区初级卫生保障评价指标

    1、管理区初级卫生保健机构；

    2、管理区每年支持初级卫生保健经费；

    3、健康教育普及情况；

4、安全卫生供水普及率，自来水普及率；

    5、卫生厕所普及率；

    6、管理区食品卫生抽检合格率；

    7、儿童计划免疫建卡率，四苗接种率；

    8、法定报告的传染病发病情况；

    9、集资医疗情况；

    10、孕产妇和0-6岁儿童系统管理率；

11、新法接生率。

第二十八条  卫生站上墙资料为：

1、管理区人口总数、育龄妇女数、0-6岁儿童数；

2、年出生人口数；

3、新生儿、婴儿死亡人数；

4、管理区初级卫生保健机构组织成员名单；

5、管理区安全卫生供水普及率；

6、卫生厕所普及率；

7、儿童计划免疫建卡率，四苗接种率；

8、法定报告传染病总发病人数；

9、集资医疗覆盖率；

10、孕产妇系统管理率，0-6岁儿童系统管理率；

11、乡村医生证书，办站证书；

12、医务人员医德规范；

13、公开主要药品及诊疗收费标准；

    14、乡村医生工作职责；

    15、卫生站工作制度。