国家卫生计生委办公厅关于提高二级以上综合医院细菌真菌感染诊疗能力的通知

国卫办医函〔2016〕1281号

各省、自治区、直辖市卫生计生委，新疆生产建设兵团卫生局：

为贯彻落实国家卫生计生委、国家发展改革委等14部门联合印发的《遏制细菌耐药国家行动计划（2016-2020年）》，提高二级以上综合医院细菌真菌感染诊疗能力，促进抗菌药物合理应用，维护人民群众健康，现就有关要求通知如下：

一、加强细菌真菌感染诊疗体系建设。各级卫生计生行政部门和二级以上综合医院要高度重视细菌真菌感染诊疗工作。要加强感染性疾病科内涵建设，逐步建立以感染性疾病科为主体的涵盖感染病诊疗、疑难感染病会诊、医院感染控制、抗菌药物应用管理及继续医学教育等内容的细菌真菌感染诊疗体系。

二、落实感染性疾病科感染病诊疗和抗菌药物应用管理职责。二级以上综合医院感染性疾病科要在2020年以前设立以收治细菌真菌感染为主要疾病的感染病区或医疗组。感染性疾病科要承担院内外各类疑难感染性疾病，特别是细菌真菌感染及发热待查患者的会诊工作；参与医院感染预防与控制；参与抗菌药物临床应用管理；开展感染病诊疗和抗菌药物合理应用的培训和科普宣传。

三、加强感染性疾病科人员配备。二级以上综合医院要制订和实施细菌真菌感染诊疗人才培养计划，分年度分步骤制订培训目标，通过系统地安排感染性疾病科医师参与相关理论和实践培训项目，必要时通过引进人才，逐步建立细菌真菌感染诊疗专业团队。国家卫生计生委将组织开展细菌真菌感染诊疗和抗菌药物合理应用的理论和实践培训，各省级卫生计生行政部门也要组织开展相应培训。

四、加大相关学科建设力度。加强医院临床微生物、临床药学、医院感染管理等相关学科建设；落实相关法律法规、规章和规定，使科室（实验室）布局、人员配备、仪器配置、质量管理等满足工作需求。临床微生物室要加强与临床科室的沟通，严格执行实验室操作规范，运用经典方法和分子生物学技术准确、快速向临床报告微生物检测结果，提高细菌真菌感染的病原诊断水平。药学部门要加快服务模式转变，从“以保障药品供应为中心”转变为“以提供药学专业技术服务、参与临床用药为中心”，参与感染病治疗，为临床用药提供技术支持。医院感染管理部门要加大医院重点部门、重点环节管理，落实医院感染防控基础性措施，加强多重耐药菌防控，努力降低医院感染风险。

五、推行细菌真菌感染多学科诊疗模式。二级以上综合医院要积极建立细菌真菌感染多学科诊疗模式，感染性疾病科要密切联系其他临床科室，以及临床微生物、医学影像、病理、药学等学科，协同诊疗细菌真菌感染。要建立完善的规章制度，采取多学科病例讨论、业务学习、开设联合门诊等形式，充分发挥多学科作用。

地方各级卫生计生行政部门要加强对二级以上综合医院细菌真菌感染诊疗能力建设的指导和监督，不断提高其细菌真菌感染诊疗水平。

二〇一六年十一月二十九日