通过分析判断张家界市卫生监督执法十二年来的工作经验和现状，结合全市卫生监督执法工作面临的新形势和新要求，经过一年多的酝酿，以及反复的学习讨论、征求意见、修改完善，近日，湖南省张家界市出台了卫生监督执法转型升级提质工作方案，启动了新一轮卫生监督执法工作模式。

　　方案主要从三个方面进行。一是从卫生监督执法环节着力，包括行政许可、日常监督执法、监测检验、专项整治和检查工作、法规宣传培训、突发事件应急处理、重大活动保障等7个方面。行政许可实施法定行政许可事项清单制、公示制、一站办理制、督查制、审批办理分级制、许可档案纸质电子两档制、行政许可申请人申请材料责任制。日常监督执法推行现场“打包式”综合监督执法模式，实行日常监督执法检查事先告知制，推行量化评分评价制，纳入张家界市“一城通”信用体系建设，并向社会公示，满足消费者知情权和选择权；强化执法情况稽查，按月通报，按季考核，年度总帐。梳理行政处罚规范案由，规范处罚文书样式，定期实施案例讲评，注重“涉刑”案件移送。全面实施现场快速监测，完成年度执法抽检任务，推行管理相对人自检制度，公示监测检验结果。专项整治工作与日常工作有机结合，在日常工作中夯实专项整治工作的基础，从专项整治工作中找到日常工作的重点和亮点。完善、巩固、强化相对人管理人员和从业人员卫生法律法规规章标准知识培训学习，充实内容，丰富方式，有效组织，促进共赢，逐步实现“要我培训”为“我要培训”。运用新型媒体，加大城区街道LED、网络、微信、QQ群等新媒体上的见面率。

　　二是在各专业卫生监督执法关键点上着力，包括公共场所卫生监督、饮用水卫生监督、学校卫生监督、医疗机构监督执法、打击非法行医、传染病防治卫生监督、职业放射卫生监督等7个方面。新、改、扩建项目预防性卫生学审查采取“找上门”的方式主动介入，鼓励相对人开展公共场所检测能力建设并取得资质后（除饮用水和中央空调清洗外，市卫生监督所评审认可）自行检测。改进小型集中供水单位水质消毒方法，推荐电解食盐二氧化氯协同消毒剂法处理水质，以量化分级内容为标准规范、改进水厂硬件设施设备和软件管理，制订水污染事件等突发事件应急预案，探索推行水质实时监督监测系统。由市卫生局、市教育局、市食品药品监督局联合署文，推行年度学校卫生综合评价制度；由市卫生局、市教育局联合署文，规范完善学生健康体检和管理，提出乡镇学校学生体检费用可以在农合经费中支出一部分的意见；协调水务部门，加强学校饮用水安全工作。推行诊所就医场所规范化建设，制订诊所就医场所空间布局、流程、装潢、标示、设备设施制度等指导标准，新设诊所按标准建设，已设置诊所5年内改建到位。推行社会治理新模式，将打击非法行医纳入社会治理新体系。实行卫生行政等政府部门主导，社会各组织和个人自律、他律、互律，居民自治。巩固、完善纠风、卫生、公安、法院、检察院、工商、食品药品监督打击非法行医联席会议制度，破除非法行医是就业生存的违法观念。协调劳动就业部门、社区居委会、民政福利机构等援助其就业、经济困难补助，倡导个人主动创业，社会企业给予就业机会。在市城区、县城区选1-2家规模、质量和硬件管理一流的消毒供应室为区域内中央消毒供应室，负责不具备设置消毒供应室的医疗机构的消毒供应。建立专家评审机制，落实当事人自愿选择职业放射技术服务机构制度，规范职业（放射）病健康体检、诊断、鉴定。

　　三是从保障措施落实着力，主要包括10个方面，即观念保障、人力保障、财力保障、制度机制保障、机构职能配备保障、信息技术保障、先进装备保障、考核奖惩保障、职业精神保障、组织保障。（湖南省卫生厅卫生监督局 供稿）