为了宝兴的明天更美好——宝兴县抗震救灾卫生监督工作掠影

2020-11-18 14:52发布

本文转载自国家卫生健康委卫生健康监督中心

  2013年4月25日,在“孤岛”宝兴县刚恢复交通和通讯后的第二天,四川省卫生执法监督总队张平西副总队长带领的工作组入驻宝兴县。根据陈文华副省长指示和四川省卫生厅要求,统筹协调、科学调度宝兴灾后卫生监督工作。

  当日,向对口支援宝兴县的绵阳、成都、资阳、达州、遂宁、攀枝花、宜宾、巴中及雅安市监督支队同志了解卫生防疫、医疗队员定点各村情况,饮用水监督监测、灾民集中安置点和医疗救治点基本情况,提出下一步工作思路和要求,明确卫生监督工作重心由承担定点村组的具体防疫任务向全面督导检查医疗、防疫措施落实情况转变。

  10天来,我们的卫生监督员秉承“执法为民,护卫健康”的理念,克服人员少、山高路险和点多面广的困难,采取巡查、重点督查、现场指导和培训等多种方式,创造性地开展工作,有效推进了宝兴灾区各项卫生监督工作的展开。卫生监督工作全面覆盖宝兴县9个乡镇55个行政村;省卫生监督工作组和12市(州)卫生监督分队共监督水厂和集中取水点149个895户次,共进行快速水质检测389次,送四川省CDC和江苏省CDC驻宝兴水质检测实验室样本148个;对医疗点监督累计254家次;发放宣传资料20048份,安置点入户开展卫生防病知识宣传12411户次。

  一、多方协调筑防线,饮水安全得保障

  饮水卫生是维护灾区群众身体健康和生命安全的一道重要防线,是灾后卫生防疫和监督的首要任务。分驻各个乡镇的卫生监督分队一直坚持对每个集中供水单位和安置点取水点每日2次的监督检查,对分散式供水点开展重点巡查,有效防止了肠道传染病的传播和流行。

  驻县城所在地穆坪镇的绵阳市卫生监督分队,对县自来水厂进行监督和采样时,发现水厂24小时都无人值守及未进行水体消毒,本着对灾区群众高度的态度,监督员立即与水厂的上级主管部门县水务局联系,提出了整改要求并督促落实,目前,水务局已经派驻水厂4人轮流值守同时采取了人工投加次氯酸钠消毒剂的消毒措施。

  雅安市卫生监督分队会同水务部门、民生自来水厂相关人员经周密勘查选定了取水点并要求安排专人值守,同时指导值守人员用简易的半自动方法用二氧化氯进行水体消毒。最初两天,水源水和末梢水存在细菌超标的情况,卫生监督坚持每天两次以上到取水点监督,分析并找出了原因系取水点上方有两户住户,监督员立即动员其搬入取水点下方的安置点,确保了灵关镇的供水安全。

  驻陇东镇的达州市卫生监督分队,进驻当天立即开展水质监督检测工作,发现供应镇街道的镇水厂环境脏乱差、取水点无警示标识、水体未进行消毒、储水池旁就是菜地,严重影响饮水安全,立即提出整改措施并向镇政府提交专题报告,引起镇政府的高度重视,在监督员指导和协助,会同武警部队彻底改善了厂区环境,划定了水源保护区,做通居民工作铲除了储水池旁菜地。整改后,多次采样检测均合格。与此同时,卫生监督员并没有放松对群众自发取水的分散式供水点的监督,每天进行巡查并开展快速检测。

  省总队驻宝兴工作组,综合各监督分队和巡查中发现的问题,如部分乡镇党委政府对饮水安全没有引起足够重视,几乎所有安置点和分散式供水点都未对水体投加水消毒剂和派人值守,同时水源地周边环境较为复杂存在脏乱现象等。向宝兴县抗震救灾指挥部提交了《宝兴县地震灾区饮水卫生监督报告》,全面分析了整个宝兴县灾区饮水安全现状,提出了整改的应急措施和长远措施。通过卫生监督员的努力,部分水点开始投加水消毒剂和派人值守,受灾群众手中拿到了水消毒剂并知晓了使用办法。

  二、全民动员搞卫生,居民安置新景象

  在宝兴,仅千人以上的大型集中安置点就有25个,根据地震灾区卫生监督工作特点,受灾群众的大规模集中安置使防止肠道传染病的传播成为重中之重。驻全县9个乡镇的12个市州9支卫生监督队伍,充分发扬依靠群众和发动群众的优良传统,大力推广绵阳监督支队的先进管理模式和经验,宣传和动员安置点群众开展爱国卫生运动,大搞集中安置点棚前账后的环境卫生,使安置点周边环境得到极大改善。

  绵阳监督分队自入驻宝兴当日即对宝兴县城灾民安置点摸底,了解到入住安置点灾民达11247人,四个安置点开水供应点、伙食团的管理极不规范,均是当地群众和志愿者自发组织并管理,厕所、环境卫生也都存在一定问题和隐患。为确保大灾之后无大疫,决定借用绵阳在“5.12”抗震期间安置点所形成“六有四强化”的管理模式。即有医疗队、有防疫队、有食品卫生保障措施、有开水供应、有厕所、有垃圾收集点;强化群众参与、强化卫生宣传、强化环境卫生、强化卫生评比公告。第二天就将卫生公示栏悬挂各个安置点醒目处,此后每天将巡查情况及时向群众公示。 三天后,安置点环境大变样,群众们普遍感到安置点是一个温馨、舒适、健康的“大家庭”。

  三、走村串户巡查忙,山高水长情更长

  四川省卫生执法监督总队驻宝兴抗震救灾工作组在整合各市州监督队伍之后,坚持开展对全部9个乡镇的全面巡查并形成制度,并做到了对问题源头未查清不放过,对问题督促整改不到位不放过。

  宝兴县很多乡镇地处偏远,交通工具不能发挥作用,监督员们下乡全靠徒步行走,经常冒着泥石流和余震危险开展监督检查工作。

  工作组在巡查中发现永福、五龙等乡镇由于地震初期曾电力中断2天时间,疫苗冷藏设施停止运转,库存疫苗已经由于冷链中断而报废,已经影响了灾区新生儿和适龄儿童的预防接种工作顺利开展;工作组立即向省疾病预防控制中心通报,引起了省疾病预防控制中心和各乡镇卫生防疫队的高度重视。

  由于地震影响,雅安市的医疗废物集中处置单位很难进入灾区收集各医疗点的医疗废物,各医疗点都是采取自行焚烧深埋的处置方式,对灾区环境影响较大。工作组发现这个问题后,立即与当地卫生指挥部沟通,采取县城和县城以上乡镇将医疗废物集中到向人民医院,县城一下乡镇集中到县中医院,然后有雅安集中处置单位到上述2家机构集中收取进行处置,有效的避免了医疗废物流失隐患和环境影响。

  我们的队伍既是卫生监督队伍,同时也是卫生知识宣教队伍。共入户(帐篷)宣传12411户次,发放卫生防病知识宣传资料20048份。

  四、培训服务到基层,灾后防疫增力量

  为配合灾后重建工作的顺利开展,我们以督导55基层医疗点和省、江苏、9个市卅和雅安市区县疾病预防控制机构的医疗和防疫人员到位为重点,积极加强与驻宝兴防疫队、医疗队的沟通和协调,强化对当地防疫人员的培训和服务,促进当地传染病防控机制的恢复,使灾后卫生防疫防控步入常态化轨道。

  以村组为单位,协同专业防疫人员,积极培训以青壮年为主的群众积极分子,组建业余义务防疫队伍,把乡村医生和乡镇卫生院的医务人员解放出来,恢复正常医疗秩序和传染病预防、报告的第一道防线;与此同时,狠抓传染病疫情报告的监督,督促恢复传染病疫情报告卡制度和登记制度,努力杜绝传染病疫情的瞒报、迟报、漏报现象。

  大力开展对本地卫生监督员和乡镇卫生管理员的培训,努力提高本地队伍的业务素质和监督技能,为灾区恢复重建以及重建后建立卫生监督长效机制打下坚实基础。

  雅安卫生监督分队在对灵关镇医疗点开展巡查时,敏锐的发现各医疗点虽然及时上报了传染病疫情,但没有准备传染病疫情登记本,及时组织印刷好送到各医疗点,充分体现了监督指导与服务并重的工作原则。

  驻五龙乡的攀枝花卫生监督分队,在到达当天发现该乡防疫消杀工作由乡卫生院的医护人员承担,严重影响正常的医疗工作,及时与乡党委和政府沟通,提出以村组为单位发动当地群众积极分子建立防疫消杀队伍并对其进行防疫消杀知识培训,使医护人员被解放出来,恢复了正常医疗保障工作。

  十天来,战斗在宝兴一线的监督员们得到了各级领导无微不至的关怀。张祖芸、王雪副厅长向我们发来短信表示亲切慰问,国家卫生与计生委食品安全与卫生监督局王雪凝专员、省卫生厅赵晓光副厅长、刘捷副巡视员等领导先后到一线为我们加油鼓劲。总队对我的后勤保障不遗余力,极大低鼓舞了队伍的士气,使我们圆满的完成了宝兴地震灾区卫生监督各项工作任务。

  宝兴,熊猫故里、雪山明珠,虽然历经地震的磨难却依然挺立,我们相信,在我们大家共同的努力下,她的明天一定会更加美丽。

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