加强执法、创新管理、全面改善哈尔滨市就医环境

　　                                 -黑龙江省卫生监督所开展改善就医环境，联合执法专项行动

　　为进一步改善哈尔滨市三级医院的就医环境，全面提升患者的就医体验，规范医疗机构执业行为，保障医疗服务质量和医疗安全，不断加强和创新卫生监督管理工作，为百姓解难事、办实事，促进社会的和谐稳定，按照黑龙江省委十届十七次会议和黑龙江省卫生厅厅长赵忠厚的讲话精神，以卫生部开展的 “三好一满意”活动为契机，近日，黑龙江省卫生监督所开展了改善就医环境，联合执法专项行动。

　　此次行动，黑龙江省卫生监督所组成四个联合执法检查组，由省卫生厅领导亲自挂帅，抽调省监督所业务骨干，对哈尔滨市内23家三级综合医院进行了拉网式的监督检查。以医院内外环境卫生、便民设施、医疗垃圾、三级骨干医师培训、医院消毒隔离为检查重点。各检查组深入医院的院区、就诊大厅、医生办公室、病房、厕所、垃圾存放点等场所，重点检查院区是否做到彻底清理各类脏乱杂物，是否清除垃圾死角，是否对各种乱贴、乱画、乱搭、乱建现象进行治理；病房是否做到物品摆放整齐、窗明几净，走廊是否有密闭的垃圾箱和果皮箱；厕所是否做到清洁卫生，设施完备，无纸屑、烟头、痰迹和杂物，传染病房是否设立专用厕所；医疗机构各项便民措施是否齐全，主要检查各三级医院是否对服务窗口秩序进行整顿，是否做到科学规划，有序引导，减少挂号、取药的等候时间；是否设立65岁以上老年人专用服务窗口，做到挂号、交费、取药三专用和就诊、检验（查）、化验三优先；三级医院是否按照省卫生厅要求，有计划的对县级医院骨干医师进行培训。

　　在检查就医环境的同时，检查组还对各三级医院的诊疗行为进行检查和规范。检查内容主要包括医护人员的资质是否具备，临床用药是否科学合理，毒麻药的使用是否做到“五专”，临床用血是否科学安全，放射诊疗行为是否符合相应卫生要求，各项消毒隔离制度是否落实，医疗垃圾收集、交接、暂存是否符合相应法律法规的规定。

　　从检查的整体情况来看，各三级医疗机构对此次检查都高度重视，都成立了由主要领导负责的就医环境专项整治领导小组，对小广告、卫生死角都进行了彻底的清理整顿，院容院貌有了很大改善。如哈尔滨医科大学附属第一医院、第四医院都雇佣专业的保洁公司对医院环境进行彻底的清理，收到了很好的效果。但检查中也发现了一些问题。如个别医院虽进行了改善就医环境的清理整顿工作，但工作的力度还不够大，成效还不够明显。小商小贩在院区随处可见，纸屑、烟头、小广告时而出现在视野里。个别医院医疗垃圾和生活垃圾混放，医疗垃圾暂存设施不符合卫生要求；消毒隔离制度不够健全，操作有的也不够规范；有的医院虽然有65岁以上老人窗口，但未做到专用。对检查中发现的问题，执法人员都进行了耐心的指导和示范，避免只检查，不服务，只罚款，不指导的工作作风，真正让管理相对人做到不但服管，更要服气，树立了良好的监督形象。对检查中发现的违法违规行为，监督员都下达了《现场检查笔录》，对事实清楚，证据确凿，违法情节严重的医疗机构，坚决予以立案处罚，绝不姑息，形成对不法分子的高压态势，保持医疗市场的碧水蓝天。

　　下一步，黑龙江省卫生监督所要以此次行动为契机，加强和创新卫生监督管理工作，要按照“工作创新，制度创新，管理创新”的总要求，探索联合执法的工作模式，并将此次检查向纵深发展，省卫生监督所要与地市监督所配合，开展省、市和县的联合执法行动，对各地市的就医环境和日常诊疗中存在的不法行为进行监督检查。同时，要将此次检查结果进行量化排名，并在行业内部通报，要鼓励先进，树立典型，带动落后，让三级医疗机构树立责任意识，公益意识，为龙江百姓提供安全、有效、廉价、方便的医疗卫生服务，在实施打造“惠民卫生、和谐卫生、安全卫生、健康卫生、公共卫生、发展卫生”中取得新的、更大的成绩，助力龙江经济发展。