去年以来，针对群众关注的的热点问题，根据省卫生厅部署，山东省各级卫生监督机构先后开展了社区卫生服务机构、农村非法行医、非法医疗广告和医疗美容四项专项整治。

　　为确保专项整治效果，在各市自查自纠基础上，11月至12月，山东省组织督导检查组，对17市专项整治开展情况进行明查暗访。督导组根据群众举报和掌握的情况，直接到县（区）、乡镇、街道进行暗访和公开检查，对发现的违法行为，全部以案件督办单的形式移交当地限期查处，对监测到的违法发布医疗广告的行为，全部移交工商部门查处，并全省通报。

　　此次专项整治，全省共检查医疗机构21249家次，立案查处5927家，罚款4648家，罚款金额604万元，没收违法所得53.3万元，没收药品和医疗器械1625箱（件），取缔或吊销《医疗机构执业许可证》2629家，移送司法案件19件，形成了高压严打的态势，有力地整顿了我省基层医疗市场秩序。

　　从督导检查情况看，存在的主要问题，一是无证行医问题依然存在。二是部分小型医疗机构仍存在超范围执业、聘用非卫生技术人员从事诊疗活动、使用助理医师多带带执业、乡村医生在非村卫生室执业等问题。三是医疗美容仍存在一定安全隐患。四是部分医疗机构消毒隔离措施不到位。五是违法违规医疗广告仍然屡禁不止。六是个别地方医疗机构卫生行政许可审批把关不严。

　　针对检查发现的问题，下一步，山东省将进一步严格医疗机构的许可审批，加大大监督检查和指导力度，确保基层医疗服务安全。一是严把准入关。进一步加强审批程序管理，建立审批工作人员培训制度，持证上岗，实行年度考核，不合格的予以淘汰；加强审批工作稽查考核，实行行政审批责任制和责任追究制,谁审批，谁负责。对由于乱审批导致乱办医，或由于不作为导致非法行医严重的地方卫生行政部门负责人员，依法依纪追究责任。    

　　二是建立长效机制。实行医政监督执法责任制，对农村地区医疗机构实行网格化管理，落实监管人员和监管责任。全省统一医疗机构依法执业档案，并在卫生监督机构建立监管档案，一户一档，实行动态管理，每年清理一批不合格的医疗机构，形成有序竞争的格局。

　　三是加强医政监督执法队伍建设。督促各级理顺监管职能，增加人员配置，加强人员培训，推行综合执法，努力建设高素质的医政监督执法队伍。

　　四是加强医务人员法制培训。针对医疗机构管理法律法规和标准规范多，更新快，医务人员数量大、专业不同特点，建立分级、分类的培训体系，提高培训的针对性和培训效果，不断增强医务人员的法制意识，保障医疗安全。