近年来，报纸、电视、广播、期刊、印刷品、互联网等各大媒体都有大量的医疗广告发布，铺天盖地的医疗广告中不乏违规者。在涉嫌违规发布医疗广告的医疗机构中，尤以民营医疗机构居多，而且很多都是屡查屡犯，禁而难止，而违规的广告宣传背后多有违规的医疗行为存在。这种“双越界”的现象已引起松江区卫生行政部门的高度重视，如何整治违规医疗广告、规范民营医疗机构执业、净化医疗服务市场成为亟待解决的问题。
严查违法医疗广告 加大政府监管力度
对于医疗机构违规发布医疗广告的行为，松江区一律严查到底，绝不姑息。尤其今年2010年世博会在上海举办，违规医疗广告的涌现必将影响城市形象，因此，松江区卫生局卫生监督所将整治违规医疗广告作为今年的重点工作之一。
每月，区所都要对主要报纸、电视、广播等媒体进行定期监测。对于户外医疗广告，主要利用监督员外出开展监督检查时，在沿途观察监测，利用照相、摄像等手段采集证据。今年对于违规发布户外医疗广告的医疗机构共查处2家，均给予行政处罚和不良执业积分处理，并要求立即撤除违规户外医疗广告。
对于在互联网上大量涌现的医疗服务信息，区所也特别关注，每周利用“百度、谷歌”等互联网搜索引擎对辖区内各大民营医疗机构发布的医疗广告进行搜索，至今已查处在互联网上违规发布医疗广告的医疗机构2家；近日，区所在处理市卫生局移送的一起涉嫌违法从事互联网医疗保健信息服务的案件中，发现涉案的上海XX医院长期在互联网上发布“超导可视无痛人流手术优惠活动”、“SHE’S 无痛人流技术轻松解决意外怀孕”等医疗广告。由于该医院之前有同类违法行为受到查处，且因其违法执业行为导致一起刑事案件重要证据的灭失，故拟作出责令其停业整顿、吊销妇科诊疗科目的行政处罚，此次处罚力度是近年来同类案件之最。
今年，区所以医疗广告监管为切入口，加大了对民营医疗机构的监管力度，除日常监督之外，还开展夜间错时突击检查，错时检查的方式取得了良好的监管效果。对问题严重的民营医疗机构，一律加大处罚力度，直至取消其准入资格，以清除“害群之马”，使民营医院走上良性发展轨道。
服务、教育和处罚并重 增强行业自律意识
在民营医疗机构日益增多的情况下，各民营医疗机构之间的竞争也日趋激烈，小部分民营医疗机构只顾眼前利益，利用刊登虚假广告、雇佣“医托”等各种手段，招揽患者前往就医，却将提高医疗水平、强化医疗技术、打造诚信品牌等应有的经营理念抛掷脑后，破坏了民营医疗机构的整体形象和公信度。追求利益过于急切、依法执业意识淡薄，直接导致长远利益的丧失，不利于民营医疗机构的长远发展与生存。
对于民营医疗机构普遍存在的上述问题，区所秉承“服务-教育-处罚”并重的工作理念，对民营医疗机构在执业中存在的难点和服务需求，积极发挥区卫协的作用，并联合区质量控制中心有关专家有针对性的进行专题培训和法律法规指导，制作大量学习材料下发，督促各民营医疗机构加大学习培训力度，完善各类工作制度，加强医护人员管理，还在开展各类专项技术监督检查过程中，邀请区质控专家进行现场指导，为民营医疗机构搭建起与各条线专家交流、学习的平台，提升民营医疗机构的医疗服务水平。
今年，区所还要求各民营医疗机构签署了《医疗机构依法执业承诺书》，承诺在开展医疗执业活动过程中，树立正确的办医及经营理念，把经营重点放在改造自身软硬件、严把医疗质量关上，提高依法执业意识，自觉抵制违法行为，全面提升民营医疗机构全行业规范执业的自律性。
抢占媒体宣传阵地 发挥社会监督能力
运用各种媒体发布医疗广告本可以在一定程度上对畅通医疗服务信息起到积极的作用，也是民营医疗机构提高知名度的有效手段之一。然而，一些医疗机构在医疗广告中采取极具欺骗性和诱导性的夸大疗效、保证治愈等违法宣传，招徕患者，采取无病说有病、小病大治等恶劣手段骗取钱财，严重侵害了患者的合法权益和身体健康。这种现象已经引起区所的注意，我们也一直在探索积极应对的措施。
抢占媒体宣传阵地，向全社会宣传虚假医疗广告给患者带来的惨痛经历，呼吁老百姓共同抵制违规医疗广告、抵制违法执业行为，是松江区目前推行的有效举措之一。区所将几年来查处的违规发布医疗广告案件进行整理，将监督管理过程中的经验与受到利益侵害的患者的亲身经历形成文字，通过简讯、专刊等形式发表于《松江报》、互联网等媒体上，为社会公众搭建良好的信息沟通平台，通过舆论宣传激发社会监督力量，让老百姓为我们提供违法违规开展医疗执业活动的线索，加大执法力度，保持高压整治态势。
此外，区所还举行了大型现场宣传活动，进行《医疗广告管理办法》、《互联网医疗保健信息服务管理办法》等法律法规的宣传与讲解，悬挂宣传横幅，摆放宣传展板，分发宣传材料，现场接受违规医疗广告的投诉举报，将政府监管与社会监督力量进行融合，严厉打击违规医疗广告，有效遏制违法执业行为。
多部门齐抓共管 形成长效监管机制
为从根本上解决虚假违规医疗广告屡禁不止的现象，净化医疗广告市场，保障世博平安，区所除了在查处违规医疗广告上保持严打态势之外，还与区工商局、区“扫黄打非办”等有关部门进行积极沟通，加强合作。
对医疗机构违规发布医疗广告进行行政处罚后，一月内将违规医疗广告样件移送区工商局查处，并告知对医疗机构行政处罚的情况；对违规医疗广告含有低俗内容的，与区“扫黄打非办”沟通联系，联合查处，并及时移送有关部门。
多个部门齐抓共管医疗广告，建立无缝衔接机制，有利于信息共享，充分发挥部门优势，形成合力，有利于从源头上制止违规医疗广告的发布，有利于提高医疗广告监管执法效能，进一步净化医疗广告市场，还老百姓一个健康、安全的医疗服务市场。
民营医疗机构的诞生，为深化医疗卫生体制改革，适应医疗卫生服务需求，缓解医疗保健领域的供需矛盾发挥着积极的作用。我们应该积极探索为民营医疗机构营造公平有序、良性发展的环境，使其放弃通过违规发布医疗广告等手段谋取不正当利益的念头，真正靠医疗质量赢得竞争，诚信服务赢得发展。（松江区卫生局卫生监督所）