当墨西哥发生甲型H1N1流感疫情之后，按照卫生部、市委市政府、市卫生局关于加强防控甲型H1N1流感工作精神，北京市卫生监督所迅速成立了防控工作领导小组，依法、科学指导全市卫生监督机构开展甲型H1N1流感防控监督检查和督导工作，并根据疫情特点和我市防控工作要求，相继下发了多个指导性文件，使全市卫生监督机构规范、有序、有效开展甲型H1N1流感防控监督检查。各区县卫生监督机构依据总体防控工作要求，结合辖区实际情况，在传染病防控日常监督检查工作的基础上，进一步加强了对医疗卫生机构、学校及托幼机构等重点单位和重点人群甲型H1N1流感防控措施落实情况的监督检查。

　　 一、专项监督执法检查盯紧问题单位

　　北京市卫生监督所根据疫情特点，分阶段、有步骤地指导全市卫生监督机构对辖区内的医疗卫生机构、学校以及托幼机构等单位开展甲型H1N1流感防控专项监督执法检查。针对个别医疗机构的发热门诊与肠道门诊有交叉，预检分诊和医疗废物处置管理不到位，个别学校和托幼机构的晨午检记录、因病缺勤追踪记录不完善或不及时等问题，及时向市卫生局医政处及市中医局通报，对违法行为依法给予行政处罚，并下达了《卫生监督意见书》，要求存在问题的单位立即整改，并及时复查整改效果。截止到6月10日，5月份存在问题的单位整改到位。

　　二、督促严格落实疫情报告制度，加大宣传力度增强防控意识

　　“五?一”期间，为落实市委、市政府对甲型H1N1流感防控工作的总体要求，掌握全市以及机场周边地区及部分医疗机构甲型H1N1流感防控情况，北京市卫生局卫生监督处对6个区县卫生局、10家卫生监督所、3家疾病预防控制中心和11家医疗机构防控甲型H1N1流感工作进行专项督查。督查人员传达了市委、市政府、市卫生局的防控工作精神，并要求各单位加大宣传力度，提高百姓的自我防护意识，加强医务人员业务培训和考核工作，强化甲型H1N1流感防控知识，严格疫情报告制度，杜绝瞒报、谎报和漏报现象。督查发现，各单位高度重视甲型H1N1流感防控工作，认真部署甲型H1N1流感防控工作，制定了组织实施方案，明确了职责和防控工作要求，做好了防控物资的储备。 　　

      三、专项督导卫生行政部门、医疗、疾控三方职责落实情况

　　5月12日至15日，在市卫生局领导的带领下，由市卫生局有关处室、医疗机构、卫生监督机构、疾病预防控制机构等有关人员组成5个督导组，分别对18个区县的卫生行政部门、医疗机构、疾病预防控制机构的甲型H1N1流感防控工作进行全面督导。

　　1、卫生部门与有关各方联防联控。各区县政府高度重视甲型H1N1流感防控工作，主管区长亲自挂帅，全面启动防控工作：成立了相应的领导机构，职责明确；各部门建立了畅通的联防联控以及信息沟通机制；各区县先后多次组织辖区医疗卫生人员进行甲型H1N1流感相关知识培训和演练；制作了多种宣传品，通过多种形式在社区开展健康教育和防控知识的普及工作；卫生监督机构努力对辖区医疗卫生机构和学校、托幼园所及重点地区完成全覆盖的监督检查，对检查中发现的问题督促整改。

　　2、医疗机构防控物资充足，应急小分队24小时待命。督导组检查了1家三级医疗机构、18家二级医疗机构、8家一级社区卫生服务中心、10家一级农村卫生院，发现各级医疗机构严格按照文件要求，制定了本单位防控甲型H1N1流感工作预案，应急小分队24小时待命，做好了应急物资、药品、设备和流调必备用品的储备工作，开展了医务人员全员知识培训，接受检查的二级以上综合医院均建立了感染性疾病科，一级医疗机构均设立了预检筛查室，流感样病例监测哨点医院做好了监测资料的登记保存，医疗机构的甲型H1N1流感疫情报告的信息网络畅通，医疗废物管理基本符合要求，个人防护及消毒隔离等工作基本落实到位。但也发现个别医务人员存在过度防护或防护等级不够的现象，监督员当场予以纠正。

　　3、疾病预防控制机构加强疫情监测。18个区（县）疾病预防控制中心制定了防控甲型H1N1流感的工作预案，在人员、物资、流调用品配备上准备充足，建立了应急小分队，开展了国内外疫情的监测，对辖区内的类流感样病例监测信息进行了收集和分析，开展了甲型H1N1流感防治知识及个人防护的培训，对公众开展了甲型H1N1流感健康教育和咨询，实验室生物安全管理和医疗废物管理基本符合要求。

　　四、集中医学观察点24小时驻点监督保障

　　对设有集中医学观察点的区县，北京市卫生监督所对其属地卫生监督应急小分队的应急响应能力进行了演练，从通讯设备、赶赴现场时间、自身防护、疫情防控监督内容等方面加以强化。并从公共卫生保障方面提出要求：一是要把好食品采购关，并建立台帐；二是做好食品留样；三是对供水水质进行检测；四是中央空调系统关闭新风系统，依靠盘管制冷，室内要通过开窗进行通风换气。还分别对承担集中医学观察任务的宾馆饭店的食品卫生、生活饮用水卫生、公共场所卫生、集中空调卫生及传染病控制措施落实情况等进行全面的监督监测及评估，每日进行巡回检查和指导。有关区县卫生监督机构向集中医学观察点派驻了监督员进行24小时监督保障。

　　五、及时消除学校及托幼机构防控薄弱点

　　全市卫生监督机构按照市委、市政府甲型H1N1流感防控工作统一部署，对所辖各类学校及托幼机构晨、午检等防控措施落实情况进行专项监督检查。期间，针对全市学校及托幼机构甲型H1N1流感防控措施落实情况，除了常规的监督检查外，还特别开展了专项检查和专项督导。大多数被检查单位能按要求落实各项防控措施，少数存在薄弱环节的单位，问题主要集中在无传染病疫情报告制度、晨检制度以及消毒隔离制度；晨检登记记录不全；未对传染病病愈返校情况进行管理，未索要病愈返校学生的病愈证明等方面。针对存在问题的单位，卫生监督员均下达了《卫生监督意见书》，要求其立即整改，并对整改效果进行复查。

　　六、将结合疫情发展形势，适时调整防控策略

　　目前正值甲型H1N1流感防控的关键期，我国内地发生人际传播和社区传播的风险进一步加大。下一阶段，全市卫生监督机构将按照市委、市政府统一部署，在前期工作基础上，结合甲型H1N1流感疫情发展形势，继续有步骤、有重点地开展专项监督执法检查，加大对医疗机构、疾病预防控制机构、学校、托幼机构、建筑工地等重点单位、重点人群防控措施落实情况的监督检查力度，督促有关部门提高对甲型H1N1流感疫情的认识，扩大对外宣传，全面普及和宣传防控知识，动员社会力量积极参与防控工作，建立部门联动机制，全力应对流感大流行，保障建国六十周年庆典活动顺利举行。 (北京市卫生监督所供稿)