云南省卫生厅卫生监督局开展防控甲型H1N1流感监督检查

　　甲型H1N1流感疫情是全球高度关注的突发公共卫生事件，目前面临的防控形势十分严峻。在省卫生厅的组织领导下，根据《云南省卫生厅关于印发云南省防控甲型H1N1流感监督检查实施方案的通知》要求，省卫生厅卫生监督局全力以赴，开展了防控甲型H1N1流感疫情的监督检查工作。

　　一、高度重视，组织实施到位

　　2009年4月下旬墨西哥、美国等国发生甲型H1N1流感疫情后，我局高度重视，密切关注，反应灵敏，先行开展了相关的防控监督检查准备。4月30日，我局拟定了防控甲型H1N1流感监督检查工作方案。5月8日，局分管领导召集相关处室人员召开防治甲型H1N1流感专题工作会议，提出要进一步提高认识，增强责任感、危机感和紧迫感；行动迅速，严格要求；精心组织、认真履职、加强沟通协调等三点要求。根据云南省防控甲型H1N1流感监督检查实施方案要求，结合正在开展的传染病防治及医院感染监督专项检查，对省级重点医院、民营医院防控甲型H1N1流感情况进行深入、细致的监督检查。

　　二、严格认真，监督检查到位

　　（一）积极部署，加强培训

　　针对防控甲型H1N1流感监督检查时间紧、任务重的实际，省卫生监督局及时指定检查负责人，成立检查小组，对全体检查人员开展了集中培训，统一认识，严格要求，对检查重点、要点进行了详细讲解及讨论，为检查打下了良好的基础。

　　（二）严格认真，开展检查

　　2009年5月5-14日，省卫生监督局对云南省传染病专科医院、昆医附一院、云南省疾控中心以及22家民营医院、云南省妇幼保健院进行了防控甲型H1N1流感的监督检查。截止5月14日，共检查医院25家，疾控中心1家，出动检查人次78人，车辆25台次。

　　1.疾控机构

　　2009年5月11日，对省疾控中心开展了检查。省疾控中心制订了《云南省疾控中心防控甲型H1N1流感应急处置预案》；严格执行疫情报告要求，实行了疫情零报告制度；强化专业培训和演练；加强应急值守和信息报送，严格24小时值班及应急准备；作好物资储备；与医疗机构协调配合；落实防病宣传和健康教育，确保各项疫情防控和应对措施有效落实。

　　2．医院

　　（1）预检分诊制度建立及执行情况

　　预检、分诊制度是有效控制传染病疫情，防止院内交叉感染的重要措施。所检查25家医院，24家医院都建立了预检分诊点或台，标识清楚。部分医院在就诊大厅悬挂预检分诊流程图、患者就诊注意事项等，流程清晰。

　　（2）发热门诊建设情况

　　所检查的25家医院有21家建立了发热门诊。部分医院发热门诊设置较为规范，位置相对独立，标识清楚，流程合理。部分医院发热门诊设置在就诊大厅内的一间诊室，流程不够合理，通道交叉。

　　（3）培训情况

　　 所检查25家医院均对全院开展了甲型H1N1流感防控文件精神传达及培训工作。部分医院开展了2次以上的培训、开展了模拟演练。

　　（4）物资储备情况

　　25家医院均有相关防控物质的储备。

　　（5）疫情报告

　　25家医院均建立疫情报告制度，能按要求报告疫情。

　　（6）防控制度建设

　　部分医院成立了领导小组，建立了本院防控甲型H1N1流感工作预案。

　　 四、存在问题

　　（一）部分医院预检分诊制度执行不严格。

　　（二）部分医院发热门诊未建立或设置不够规范。医院发热门诊在就诊大厅，位置没有相对独立，流程不合理。部分医院发热门诊内未见医生。部分医院发热门诊的空气消毒制度没有严格认真执行。

　　（三）部分医院防控物资的储备不够齐全。

　　（四）部分医院未查见疫情零报告记录。

　　检查组针对检查中发现问题，及时向医院提出了整改意见。

　　五、建议

　　（一）民营医院加强传染病预检分诊制度的执行，做好医疗救治准备工作。

　　（二）加强发热门诊的建设。做到标识清楚，通风良好，流程合理，消毒严格。

　　（三）加强防控物质的采购和储备，做好消毒隔离和防护工作，防止医源性感染的发生；强化专业培训和演练，加强应急值守和信息报送；落实防病宣传和健康教育，确保各项疫情防控和应对措施有效落实。

　　（四）要严格执行疫情零报告制度，发现疫情必须及时准确上报，切实做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗。

　　（五）与相关部门密切配合，做好健康教育工作，广泛宣传预防知识，有效协调、措施到位。

　　我国出现两例确诊病例后，防控工作将面临更大的挑战，防控形势更加严峻，不仅要防止输入病例的继续传入，更要严防疫情在我国的传播、扩散和蔓延。我们要认真贯彻落实国务院常务会议精神，在省卫生厅的统一领导下，继续毫不松懈、全力以赴地做好监督检查工作。

　　（云南省卫生监督局）