广西区卫生监督防疫队共有50名卫生监督员参加了广西救灾防疫工作队。他们出动11辆车,经过2天1500公里的艰难行程,于5月22日晚到达灾区都江堰。
根据成都市抗震救灾指挥部的要求,广西区卫生监督的主要任务是承担都江堰灾区食品安全、生活饮用水安全、传染病防治、院内感染控制等卫生监督,按照中央和卫生部防疫工作要求,做到了乡、镇监督工作的全面覆盖。35名卫生监督员分3个组,在都江堰市的卫生监督员的陪同下分别赴龙池镇、虹口镇、紫坪铺镇的食品安全、生活饮用水安全、传染病防治、院内感染控制等的卫生监督。本次出车10辆;检查村点8个,组17个;检查灾民安置点23个;检查救灾物品现场发放点17个;自来水厂4个;卫生院或临时医疗点2个。其余20名监督员协助都江堰市CDC对都江堰全市的生活饮用水进行抽样。详细情况如下:
在检查灾民安置点时发现食品的原料基本上是救灾的物品,部分灾民安置点为统一加工膳食,高原村为各受灾户自行加工食品,原料由政府统一发放,除部分蔬菜(包菜)外层有烂叶、部分黄瓜不新鲜,部分安置点灾民还食用自己熏制的猪肉或羊肉,有的已经发霉;其余食品原料未见异常;几乎所有的碗筷等餐具没有任何防蝇措施;使用前少量灾民是用煮沸消毒的。安置点周边25米内没有污染源,居住周边环境能做到消毒处理,灾民说每天都能消毒1-2次,主要是政府部门的人员负责的;灾民安置点生活垃圾基本上做到集中堆放;大多数灾民安置点集中设置卫生间、备有石灰等消毒物品,灾民自行撒石灰处理粪便;部分没有建的也已经做好了建设的准备。
在检查西城自来水有限公司、鲤鱼沱水厂、玉堂水厂等5个供水单位,并在鲤鱼沱水厂、玉堂水厂各取水样各做2个项目做现场快速检测均合格。检查23个灾民安置点生活饮用水安全时发现有5个安置点是集中式供水,18个点是村民自备水源,村民自备水源主要为山上的泉水或地表水。抽取自来水供水水样3份,合格数是1份,在高原村、虹阳镇等17个分散式供水的水样,合格数是4份。
检查卫生院或临时医疗点2个时发现2个点均有宣传资料、有传染病防病制度、但没有设立发热病人和肠道传染病分立门诊,无传染病报告登记、病人看病无记录,仅开展一般的医疗活动。但也没有相关病症的登记,由于地震后无电,也不开展相应的理化微生物的检验。医疗废物多带带存放并能焚烧处理。
存在问题:灾民安置点饮食加工场所均为敞开式的临时搭建棚,无“三防”设施,苍蝇的密度较大,使用餐具无法消毒;17个灾民安置点的生活饮用水未经过消毒即直接使用,饮用水余氯含量未检出;部分灾民对消毒剂的使用方式方法不是很了解。上述问题均构成食物中毒和传染病隐患。
建议:加强卫生宣传教育,先组织村干部进行培训,再让村干部培训灾民。加强对环境及垃圾的处理工作,对旱厕建议用灰/土为断填埋。加强灭蝇工作,特别是临时食品加工场所的灭蝇。尽快将生活饮用水的消毒剂分发到灾民手中。
(广西区卫生监督所供稿)