非典:病死率多高 潜伏期多长

2020-11-18 11:50发布

本文转载自国家卫生健康委卫生健康监督中心

根据世界卫生组织估计:在不同年龄组中,非典病死率不同,24岁以下组为1%,25~44岁组为6%,45~64岁组为15%,65岁以上年龄组的病死率大于50%,非典的最长潜伏期为10天。

世界卫生组织(WHO)5月7日修改了对非典病死率的估计,认为在不同年龄组中,病死率从0到50%不等,平均病死率在14%~15%。这一估计的依据是来自加拿大、中国、香港、新加坡和越南的最新数据。同时,WHO还使用个案数据估计非典的最长潜伏期为10天。

根据WHO得到的数据,在24岁以下年龄组的非典病死率是1%,25~44岁年龄组的病死率为6%,45~64岁的病死率为15%,65岁以上年龄组的病死率大于50%。

在疾病暴发时,许多因素使得病死率的计算变得复杂,使用不同的统计方法可能使病死率被高估或低估。使用这些统计方法,估计香港的非典病死率为11%~17%,加拿大为13%~15%,中国为5%~13%。

在越南,由于非典已经得到控制,计算病死率更加直接一些,病死率为8%。其病死率较低可能是因为非典发生在年轻的、先前健康的医务人员中较多。

经研究,WHO认为,当前对非典最长潜伏期的最好估计应为10天。潜伏期长短的认定对于非典的防治十分重要。因为预防控制措施是据此作出的,包括线索追踪和与非典病人接触过的人在家隔离的时间。临床医生还可据此判断患者当前的症状是否由非典引起。

由于一些患者可能有多次暴露于病毒的机会,使得潜伏期的估计变得复杂,因此,最可靠的潜伏期的估计是依据暴露于一个已知的病例所获得的数据。WHO根据新加坡、加拿大和欧洲等地的有明确限定的多带带暴露的病例,计算出非典最长潜伏期为10天。虽然对来自香港一组57个病例的分析结果显示潜伏期可能更长,但是这可能是由不同的方法学研究所致,例如诊断标准、传播途径、感染的病毒量或其他因素。由于潜伏期的确定对疾病控制至关重要,因此相关的研究仍在继续进行。

WHO希望各地尽可能在最早期对非典疑似病人和诊断病人进行隔离。因为这样做既可以减少疾病传播的可能性,降低需要主动跟踪的接触人数,减轻卫生服务的负担,同时还可使病人尽早得到治疗。

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