收藏︱医疗质量管理文件汇编(2020.5.14更新)

2020-09-27 20:30发布

原创 刀客秦

卫生法律法规

医疗质量

(2020.5.14更新)


第一部分  总    则


◆ 《医疗质量管理办法》(2016年) / 国家卫计委

◆ 《医疗质量安全核心制度要点》 / 国家卫健委

◆ 《社区医院医疗质量安全核心制度要点(试行)》 / 国家卫健委

◆ 《医疗质量安全事件报告暂行规定》 / 卫生部

◆ 《医疗质量安全告诫谈话制度暂行办法》 / 卫生部


第二部分  分    则


一、首诊负责制度

◆ 《医院工作制度与人员岗位职责 · 首诊负责制》 / 卫生部

◆ 《医院工作制度与人员岗位职责 · 主诊医师负责制度》 / 卫生部

◆ 《医院工作制度与人员岗位职责 · 转院、转科制度》 / 卫生部


二、三级查房制度
◆ 《医院工作制度与人员岗位职责 · 查房制度》 / 卫生部
◆ 《医院工作制度与人员岗位职责 · 护理查房制度》 / 卫生部

三、会诊制度
◆ 《医院工作制度与人员岗位职责 · 会诊制度》 / 卫生部
◆ 《医院工作制度与人员岗位职责 · ICU 会诊制度》 / 卫生部
◆ 《医院工作制度与人员岗位职责 · 护理会诊制度》 / 卫生部
◆ 《医师外出会诊管理暂行规定》 / 卫生部

四、分级护理制度
◆ 《医院工作制度与人员岗位职责 · 分级护理制度》 / 卫生部
◆ 《医院工作制度与人员岗位职责 · 执行医嘱制度(护理)》 / 卫生部

五、值班和交接班制度
◆ 《医院工作制度与人员岗位职责 · 值班、交接班制度》 / 卫生部
◆ 《医院工作制度与人员岗位职责 · 院总值班制度》 / 卫生部
◆ 《医院工作制度与人员岗位职责 · ICU 医师值班制度》 / 卫生部
◆ 《医院工作制度与人员岗位职责 · 手术病人转入ICU 后的交接制度》 / 卫生部
◆ 《医院工作制度与人员岗位职责 · 交接班制度(护理)》 / 卫生部
◆ 《医院工作制度与人员岗位职责 · 夜班督导工作制度(护理)》 / 卫生部
◆ 《医院工作制度与人员岗位职责 · 病人外出检查制度》 / 卫生部

六、疑难病例讨论制度
◆ 《医院工作制度与人员岗位职责 · 病例讨论制度》 / 卫生部

七、急危重患者抢救制度
◆ 《医院工作制度与人员岗位职责 · 急危重病人抢救及报告制度》 / 卫生部
◆ 《医院工作制度与人员岗位职责 · 病区监护室护理管理 · 抢救制度》 / 卫生部
◆ 《医院工作制度与人员岗位职责 · 急诊工作制度》 / 卫生部
◆ 《医院工作制度与人员岗位职责 · 急诊观察室制度》 / 卫生部
◆ 《医院工作制度与人员岗位职责 · 抢救室工作制度》 / 卫生部
◆ 《医院工作制度与人员岗位职责 · 危重病人进行高风险诊疗操作的资格许可授权制度》 / 卫生部
◆ 《医院工作制度与人员岗位职责 · 护理应急管理预案》 / 卫生部

八、术前讨论制度
◆ 《医院工作制度与人员岗位职责 · 病例讨论制度》 / 卫生部

九、死亡病例讨论制度
◆ 《医院工作制度与人员岗位职责 · 病例讨论制度》 / 卫生部

十、查对制度
◆ 《医院工作制度与人员岗位职责 · 查对制度》 / 卫生部
◆ 《医院工作制度与人员岗位职责 · 护理查对制度》 / 卫生部
◆ 《医院工作制度与人员岗位职责 · 手术室护理管理 · 查对制度》 / 卫生部

十一、手术安全核查制度
◆ 《手术安全核查制度》 / 卫生部
◆ 《医院工作制度与人员岗位职责 · 手术管理工作制度》 / 卫生部
◆ 《医院工作制度与人员岗位职责 · 麻醉科工作制度》 / 卫生部

十二、手术分级管理制度
◆ 《医疗机构手术分级管理办法(试行)》 / 卫生部
◆ 《医疗机构和医师人体器官移植执业资格认定审核标准和审核程序》 / 卫生部
◆ 《医疗美容项目分级管理目录》 / 卫生部
◆ 《江苏省手术分级管理规范(2010版)》 / 江苏省卫生厅

十三、新技术和新项目准入制度

◆ 《医疗卫生机构开展临床研究项目管理办法》 / 国家卫计委、国家食药监局、国家中医药局

◆ 《人体医学研究的伦理准则》 / 世界医学大会赫尔辛基宣言

◆ 《药物临床试验质量管理规范》 / 国家食药监局
◆ 《医疗器械临床试验规定》 / 国家食药监局
◆ 《医院工作制度与人员岗位职责 · 护理新技术准入制度》 / 卫生部

十四、危急值报告制度
◆ 《医院工作制度与人员岗位职责 · 临床检验危急值报告制度》 / 卫生部
◆ 《医院工作制度与人员岗位职责 · 皮肤压力伤登记报告制度》 / 卫生部
◆ 《医院工作制度与人员岗位职责 · 导管滑脱登记报告制度》 / 卫生部

十五、病历管理制度

◆ 《医疗机构病历管理规定(2013年版)》 / 国家卫计委、中医药局

◆ 《电子病历应用管理规范(试行)》 / 国家卫计委、中医药局

◆ 《病历书写基本规范》(2010年) / 卫生部

◆ 《处方管理办法》 / 卫生部

◆ 《中医病历书写基本规范》 / 卫生部、国家中医药局

◆ 《医院工作制度与人员岗位职责 · 病历管理制度》 / 卫生部


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