2018年10月至12月，大队派遣我到省总队稽查支队进修学习稽查工作。进修学习期间，我有幸参与了省总队组织的本级稽查和层级稽查工作。如何规范并加强基层卫生监督机构的稽查工作，本人提出若干建议供全体同仁参考，真诚的希望基层卫生监督机构的稽查工作迈上新台阶。
       一、加强组织领导，稽查有机构有人员
      全省182个县区监督机构，在2017年有92个县区单设了独立的卫生监督稽查科（中队、室），90个县区未单设独立卫生监督稽查科（中队、室）；2018年有94个县区单设了独立的卫生监督稽查科（中队、室），同比增长率2.17%，88个县区未单设独立卫生监督稽查科（中队、室）。通过分析得出2017年、2018年县区大队独立的稽查科（中队、室）数量基本保持不变，县区监督执法大队还需进一步加大对稽查队伍建设的重视。
鉴于以上分析，本人建议县区监督执法大队根据实际情况，成立稽查科（中队、室）。成立稽查科（中队、室）目的不是为了安排1—2名中层干部，而是为了县区监督执法大队有独立的内设机构承担稽查工作。为了便于工作的开展，可以考虑县区监督执法大队班子成员兼任稽查科（中队、室）科长（中队长、主任），另安排一名人员从事稽查工作。
      二、明确任务流程，稽查有章可循
为了大幅提升县区监督执法大队案件办理质量，充分发挥稽查科（中队、室）的稽查作用，必须明确稽查工作任务和流程。
     （一）稽查工作任务
      案件登记备案、内部审核、参与案件合议；对乡镇（社区）卫生院开展层级稽查；对县区监督执法大队内部中队（科室）开展本级稽查；内部案件评查及省级案例评析的上报；法治建设等工作。
     （二）稽查工作流程
      1.案件方面
      简易程序案件办结3个工作日内直接报稽查科（中队、室）登记备案；一般程序案件在立案后7个工作日内向稽查科（中队、室）登记备案，调查终结后，报稽查科（中队、室）内部审核，内部审核合格后办案中队组织合议（一般案件副大队长组织，重大案件大队长组织）。
      2.层级稽查
      年初制定方案，层级稽查建议一年一次。
      3.本级稽查
      根据工作实际和县区监督执法大队安排，不定期组织。 
      4.内部案件评查
      建议每个季度开展一次。
      5.省级案例评析的上报
      按照省市安排，统一上报
      6.大队法治建设 
      具体任务结合县卫生健康局相关法治建设工作安排。 
      三、物质经费保障，稽查取得实效 
     （一）保障1名稽查人员
      县区监督执法大队工作千头万绪，稽查工作真正落实起来，工作量必然增加，具体执行还要靠稽查人员。
     （二）保障1间业务办公用房
      稽查工作一旦开展起来，相关工作、卷宗资料必然增加，案件又要做到保密，故必须保障1间业务办公用房。
     （三）保障稽查工作正常开展的必要经费
      开展稽查工作离不开经费支持，例如开展层级稽查、本级稽查等，必然需要县区监督执法大队派车，涉及到差旅补助等经费问题，这些需要县区监督执法大队统筹安排落实。 
      四、制定标准，强化指导，建立健全稽查工作机制
    （一）出台全省统一的卫生监督稽查标准
     省级层面对稽查组织架构、队伍建设、稽查流程、财力保障等工作制定详细标准，确保市州、县区有章可循，统一推动全省稽查工作，加大人、财、物的投入。
    （二）省市加大对县区大队的指导力度
     省市卫生行政部门、卫生监督机构加大对县区监督执法大队指导力度，营造良好的氛围，鼓励基层卫生监督员想干事、敢干事、干成事，增加职业荣誉感和归属感。加大人才引进力度，充实基层执法队伍，回应基层关切，切实保障待遇，把优秀人才留住、留好。
     （三）建立稽查队伍能进能出的良好机制
      建议稽查新进人员从从事卫生监督工作2年以上的人员中推荐，从事稽查工作15年以上的应转岗到其他岗位，避免出现职业倦怠。
    （四）加大新进稽查人员的传帮带和培训工作
      鼓励老稽查人员一对一帮扶新进稽查人员。各市州定期开展稽查人员培训，省总队每年组织1到2次全省稽查人员培训，确保稽查人员熟悉稽查工作流程和方式方法，及时更新知识结构，准确掌握稽查所需的各类专业知识。