仁寿县卫生和计划生育监督执法大队   黄飞

    仁寿县地处四川省中南部，隶属眉山市，全县60个乡镇，户籍人口162万，幅员面积2606平方公里。辖区内有各级各类医疗机构862户，学校309所，各类公共场所928户，生活饮用水30户，母婴保健服务22户，放射诊疗机构52户等。单位参公编制44人，目前在职在岗41人。

卫生监督协管工作是国家基本公共卫生服务的重要内容，是贯彻落实医药卫生体制改革“保基本、强基层、建机制”的重要措施，是促进基层卫生监督网络建设、有效解决基层卫生监督工作相对薄弱问题的重要手段。由于全县卫生监督工作范围大，监督对象多，农村卫生监督力量薄弱，因此卫生监督协管工作显得尤为重要。为此，该县采取如下措施，加强卫生监督协管工作。

    一、建立健全辖区卫生监督（协管）网络

    一是县卫监大队成立了卫生监督协管督导室，落实了4名专兼职人员，负责全县卫生监督协管工作的管理、指导和考核及全县协管人员的培训、管理；二是在全县 20 个医疗机构（15 个中心卫生院、文林镇卫生院、4个社区卫生服务中心）规范设置卫生监督协管中队，44 个乡镇卫生院规范设置卫生监督协管室，聘任了187名卫生监督协管员，负责本行政区内卫生监督协管巡查工作，规范开展医疗卫生、医疗废物管理、公共场所、学校卫生、饮用水卫生、计划生育等的监督协管工作，收集、审核片区协管信息并规范上报，发生突发公共卫生事件时，组织协管员开展应急工作，协助县卫生监督执法大队查处辖区内有关违法行为，负责辖区内村级巡查员的管理、培训和指导工作；三是在全县527个村（社区）设置卫生监督协管巡查室，负责本行政村（社区）内卫生监督协管巡查工作，发现问题、线索（如较为隐蔽的流动与固定场所非法行医、非法采供血及“ 两非”有关线索）及时报告所属协管室（中队），实现了从县大队→片区协管中队→乡镇协管室→村级巡查室的四级卫生监督（协管）网络，建成了横向到边、纵向到底，覆盖城乡的卫生监督网络体系，发挥了公共卫生网络和基层医疗卫生机构的前哨作用。

    二、明确任务，规范卫生监督协管工作

    一是片区协管中队、乡镇协管室规范设置达到100；二是协管员、巡查员规范管理达到100%；三是建立管理对象基本信息和服务情况达到100%；四是开展打击非法行医和非法采供血巡查每月不少于1次；五是开展医疗卫生、医疗废物管理、公共场所、学校卫生、饮用水卫生、计划生育等巡查每季度不少于1次，并明确了卫巡查内容等；

六是各项卫生监督协管服务信息及时报告达到100%。

    三、强化管理，提升卫生监督协管形象

    一是县卫计局以仁卫发【2018】89号文，明确了卫生监督协管员准入、变更和职责及权限，无行政执法权，要求协管员准入、变更应填写卫生监督协管员申请表，交片区卫生监督协管中队初审后报县达到复核并经培训考试合格后聘任上岗。二是明确县卫计局、县监督大队、片区中队、乡镇协管室、村巡查室的工作职责。县卫计局的职责是领导和组织全县卫生监督和协管工作。县卫监大队的职责是具体负责全县卫生监督协管工作的管理、指导和考核及全县协管人员的培训、管理；建立监督员联系指导制度，确定“分片包干”的指导机制，受理全县协管中队（室）上报的违法案件及线索并依法查处全县各类卫生违法行为；每年至少对全县卫生监督协管员开展一轮次的业务知识培训；开展对各片区协管工作的专项督查，每季度对各协管中队（室）的信息报表迟报、漏报、乱报等情况进行统计分析和通报，并同时报送县卫计局综合监督股。片区协管中队想职责是指导、督查片区内各协管室工作；负责本行政区卫生监督协管巡查工作，规范开展医疗卫生、医疗废物管理、公共场所、学校卫生、饮用水卫生、计划生育等的监督协管工作；收集、审核片区协管信息并规范上报；发生突发公共卫生事件时，组织协管员开展应急工作；协助县卫生监督执法大队查处辖区内有关违法行为；负责辖区内村级巡查员的管理、培训和指导工作，乡镇协管室的职责是指导、督查片区内各协管室工作；负责本行政区卫生监督协管巡查工作，规范开展医疗卫生、医疗废物管理、公共场所、学校卫生、饮用水卫生、计划生育等的监督协管工作；收集、审核片区协管信息并规范上报；发生突发公共卫生事件时，组织协管员开展应急工作；协助县卫生监督执法大队查处辖区内有关违法行为；负责辖区内村级巡查员的管理、培训和指导工作；村巡查室的职责是负责本行政村内卫生监督协管巡查工作，发现问题、线索应及时报告所属协管室（中队），接受协管室和片区中队的指导、考核及临时工作调配。三是强化着装风纪建设，严格参照原卫生部办公厅《 关于进一步规范卫生监督制、着装管理的通知》（卫办法监发〔2003〕103 号）执行，服装购置计划需报县卫监大队同意后才能采购，购置经费由购置单位承担。四是完善信息公示，将片区协管中队、乡镇协管室协管员相片、基本情况和工作职责及投诉举报电话在所在单位醒目位置进行公示，接受群众监督。五是强化督导，县卫生计生监督执法大队每季度对片区协管中队、乡镇协管室进行督促指导，解决卫生监督协管工作中出现的问题，并形成督导通报；六是落实考核，制定了考核实施细则，对考核优异的，县卫计局予以全县通报表扬，对因工作不落实、不到位，造成重大影响或不良后果的，将追究负责人及相关协管员的责任。

    通过以上措施，逐步提高仁寿卫生监督协管形象，工作进一步上一个台阶。