【案情简介】

2017年4月17日,绵阳市卫生和计划生育委员会卫生执法监督人员在XX加盟药店内进行监督检查时发现：1、药店内药品专柜抽屉里发现有已开具的处方笺共计壹拾贰张，开具时间为2017年4月15日-16日，处方笺“审核”处医师签字为“邓X”；2、该药店现场未能出示合法有效的《医疗机构执业许可证》；3、该药店现场未能出示邓X的《医师资格证书》和《医师执业证书》。

立案后进一步调查核实：XX加盟药店未取得《医疗机构执业许可证》，为病人开具处方笺的行为，违反了《医疗机构管理条例》第二十四条“任何单位或者个人，未取得《医疗机构执业许可证》，不得开展诊疗活动。”的规定；依据卫生部关于对非法采供血液和单采血浆、非法行医专项整治工作中有关法律适用问题的批复（卫政法发[2004]224号）第一第(三)“在未取得《医疗机构执业许可证》的药品经营机构开展诊疗活动的；”的规定，XX加盟药店未取得《医疗机构执业许可证》擅自执业的违法行为事实清楚，证据确凿 ； XX加盟药店医师邓X，经调查：邓X取得有《医师资格证书》和《医师执业证书》，但其执业地点未变更到该加盟药店，另案已给予行政处分。

根据《医疗机构管理条例》第四十四条“违反本条例第二十四条规定，未取得《医疗机构执业许可证》擅自执业的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令其停止执业活动，没收非法所得和药品、器械，并可以根据情节处以1万元以下的罚款。”的规定，2017年5月23日， 经卫生执法监督人员合议并报市卫生计生行政部门审批，市卫生计生行政部门决定给予XX加盟药店罚款人民币2000元（大写：贰仟元），并没收非法所得619.8元（大写：陆佰壹拾玖元捌角）的行政处罚；2017年6月27日，市卫生计生行政部门向XX加盟药店下达了《行政处罚告知书》，XX加盟药店自愿放弃陈述和申辩的权利；2017年7月18日，市卫生计生行政部门向XX加盟药店下达了《行政处罚决定书》，XX加盟药店于2014年7月26日完全履行了处罚决定，本案于2017年7月27日结案。

【案例分析】

一、特点

1、药品经营机构未取得《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动，因药店取得有《药品经营许可证》，卫生执法监督人员在查处药品经营机构无证行医时，哪些药品是药店销售的，哪些药品是从事无证行医使用的药品难以认定，处理时无法对药品进行没收 。

2、查处药品经营机构未取得《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动的案件，对违法证据的收集，在违法主体还是比较容易获得的，但在消费者那里就比较困难，消费者一般不与配合，只有当消费者受到伤害后，才能够与执法监督部门配合调查。

 二、体会

1、随着打击非法行医专项整治工作的深入开展，药品经营机构基本不开具处方，采取佩药的形式非法开展诊疗活动，给卫生计生行政部门查处非法行医工作增加了难度。

2、药品经营机构未取得《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动的现象，在农村和城乡结合部的药品经营机构仍然时有发生，甚至出现严重的伤亡事故；加强宣传，加强监督，严格执法，以维护正常的医疗秩序，保障人民群众生命健康安全。

3、行政处罚，法律条款适用，个人认为在处理药品经营机构未取得《医疗机构执业许可证》开展诊疗活动案时，引用“卫生部关于对非法采供血液和单采血浆、非法行医专项整治工作中有关法律适用问题的批复（卫政法发[2004]224号）第一第(三)“在未取得《医疗机构执业许可证》的药品经营机构开展诊疗活动的；”的规定，处罚易于实施 。