卫生计生综合监督执法工作是社会公共管理和卫生计生工作的重要组成部分，是维护卫生计生秩序、建设健康中国的重要保证。卫生监督协管又是国家基公重要项目，是关爱民生、彰显责任的重要体现。沙湾区卫生计生执法资源整合综合监管效果明显，信息化管理、医务人员不良记分等得到省市充分肯定，2016年年度考核被市卫计局评为先进单位。现将沙湾区整合卫生计生执法资源，强化卫生计生监管工作作简要总结：

一、主要做法

（一）整合资源，完善网络

1. 区级网络。沙湾区委编办和区卫计局共同出台《关于改革完善区乡两级卫生和计划生育监督执法体系的实施意见》文件，将原乐山市沙湾区卫生执法监督大队更名为乐山市沙湾区卫生和计划生育监督执法大队，确定为股级单位，核定行政执法类参公编制为7人，工勤编1人，其中领导职数1正1副。在原职责基础上，明确了新职责：负责全区计划生育监督执法，负责对乡镇、办事处卫生计生监督执法工作开展业务指导、技术培训和执法稽查。

2.乡镇网络。各乡镇人民政府、办事处承担本行政区域内的卫生和计划生育管理、服务、监督工作。在社会事务办中明确卫计工作负责人和工作人员，负责具体工作，履行辖区卫生计生行政管理、行政服务和监督执法职能。在原来计生工作职责的基础上明确了：负责公共场所、生活饮用水卫生、学校卫生、医疗卫生、职业放射卫生、传染病防治、计划生育和中医药服务等的监督检查和协查协办违法案件；负责重大疾病防控工作以及基本公共卫生工作的组织、协调、推进工作；参与医疗纠纷的调处等职责；并负责对村（社区）  监督信息员进行培训、指导和考核。明确乡镇卫生院卫计监督协管工作接受乡镇社会事务办的领导。

3.村级网络。村（社区）承担计生工作的人员兼任村（社区）卫生和计划生育监督信息员，负责做好辖区内信息收集和报告工作。

通过区、乡、村网络全覆盖，构建起了横到边、纵到底、无缝隙的卫生计生监督执法体系。

(二)强化培训，提升素质

1.强化理论培训。举办2期卫生计生法律法规知识培训班，全区分管领导、卫计办全体人员、乡镇协管人员152人次参训，对卫生计生法律法规、监督执法重点内容、执法文书制作等进行全面讲解。会后组织闭卷考试，把考试成绩作为核发证件的依据。

2.开展现场指导。每季度开展监督执法稽查，分片区组织附近所属乡镇执法人员进行现场执法观摩，点评执法文书及其他问题，做好问题整改督促。

3.网络及时沟通。通过qq群、微信群等多种途径，将相关政策和工作监督动态及时传输到各乡镇，各乡镇及时反馈和报告工作情况，对工作的开展进行及时的指导。

（三）健全机制，强化保障

1.建立健全考核机制。区政府将各乡镇、办事处卫生计生管理、服务、监督执法工作纳入年终目标考核，年初与各乡镇、办事处签订了目标责任书。各乡镇与村级（社区）签订目标责任书。

2.卫计经费保障有力。经过努力，区财政局每年拨付15万卫生计生监督执法专项经费，用于培训、监督执法等工作，为工作的顺利开展提供有力的经费保障。

3.建立健全工作制度。建立健全卫生计生行政执法程序和具体操作流程、卫生计生监督工作制度、行政处罚裁量权制度、监督执法责任制和责任追究制、卫生计生监督协管工作制度、卫生计生监督协管员岗位责任制度、卫生计生监督协管员工作职责等相关制度。

4、配备工作基础。协调各乡镇提供办公场地、办公用品，全区统一标示标牌，统一印制制式监督执法文书，购买卫生计生法律法规发到各乡镇，为全部工作人员办理执法证或者协助检查证。

（四）规范行为，强化监管

1.执法程序规范。每季度对各乡镇、办事处执法工作开展稽查，对工作存在的问题及时给予指导和纠正，规范执法行为。

2、强化监督管理。年初制定医疗卫生、公共卫生、职业放射卫生、学校卫生、饮用水卫生重点监管计划。全面加强专项监督检查力度。积极推行“双随机”工作模式，将重点监管和双随机抽查结合。1-5月，开展了全区重点医疗机构、生活饮用水卫生检查和学校传染病防控、医疗废物处置专项监督检查，开展了公共场所“双随机”的抽查和打击非法行医工作。

（五）开拓创新，信息管理

依托四川省基层医疗信息系统， 2016年率先在全市正式推行卫生计生监督协管信息化工作。乡镇将日常巡查情况和发现问题及时传输到卫生监督协管信息平台，区卫生计生监督执法大队通过信息平台及时收集各乡镇日常巡查结果，准确获取信息，及时派出卫生计生监督员有的放矢地开展执法工作。信息化工作开展以来，发现问题及时报告，及时查处违法行为共8 起，有力震慑了不法行为。实现了卫生计生监督协管业务工作的即时化、动态化和规范化、高效化，大大地提高了卫生计生监督执法的质量和效率。此项工作也得到了省总队领导的高度肯定。

（六）严格考核，奖惩兑现

1.严格考核。一是受区委目标办的委托区对各乡镇卫生计生工作开展目标考核。年初科学制定了的卫生计生工作考核办法，组织专家对卫生和计生管理、服务、监督执法工作进行全面细致的考核。二是开展基本公共卫生考核。制定了我区卫生计生监督协管考核细则，区卫生计生监督执法大队结合组织管理、培训考试成绩、平时工作开展情况半年进行一次考核，两次考核成绩标化后为最终考核得分。

2.奖惩兑现。一是将对各乡镇、办事处考核得分报区政府目标办，作为乡镇评先评优依据。各乡镇还将考核得分与个人绩效和评先评优挂钩。对工作不力的，建议乡镇调离卫生计生综合监督执法岗位。二是将卫生监督协管考核结果作为划拨基本公共卫生经费和卫生计生监督经费的依据。

二、工作成效

乡镇卫生计生监督整合后，卫生和计生综合监督职能得到强化，综合监督工作成效显著。

（一）提高效能，行政许可便民利民

严格落实行政审批“两集中，两到位”工作，进一步简化办事流程，乡镇公共场所许可现场审查工作直接交由乡镇开展。乡镇接到申请后，2个工作日内派出执法人员进行现场审查，行政审批全面提速，做到高效、便民、利民。政务窗口按时办结率保持100%，群众评议满意度达100%。全面实现了服务受理零推诿、服务方式零距离、服务质量零差错、服务效率零投诉。

（二）规范市场，保障人民群众健康权益

整合后，卫生计生监督工作全面下沉，各项工作得到有效落实，提高了综合监管力度。监督覆盖率从2015年的96%提升到2016年的100%。积极发动卫生计生信息员、卫生计生协管员基层力量，及时发现报告违法行为。共实施行政处罚17件，罚款共计15000元。打击非法行医成效明显，共查获无证非法行医场所 20家，取缔20 家，立案查处6 件，罚款共计6500 元，没收违法药品、医疗器械折合人民币8000 元。有力震慑了不法行为，净化了市场，为人民群众的健康权益提高安全保障。

（三）宣传教育，违法生育率明显降低

充分发挥卫生计生信息员和卫生计生协管员的网底力量，及时发现报告违法生育情况。卫生计生执法人员及时开展计生政策宣传教育，有效的防止违法生育的发生。通过扎实有效的开展工作，违法生育率从2015年的14.56 %降低到2016年的2.75%，处于全市低位，取得良好的社会效益。

（四）群众满意率显著提高，卫计形象明显改善

卫生计生综合监督工作扎实推进，监督工作重心下移，及时向群众宣传贯彻各项卫生计生政策，乡镇群众对卫生计生政策的知晓率和满意率达90%以上。医务人员不良执业行为“12”分扣分制有效实施，医疗费用得到有效控制，门诊和住院次均费用在全市处于低位，人民群众得到实惠。2016年区卫计局被省人社厅、省卫计委、省中医药管理局评为先进集体；区卫生计生监督执法大队被市卫计局目标考核先进单位。