严督查 勤通报 重约谈 着力加强民营医院新农合住院监督管理

2020-11-18 23:51发布

本文转载自四川省卫生健康委员会(卫生执法监督)

 

为切实加强全县民营医院新型农村合作医疗监督、管理和服务工作,开江县卫计监督执法大队会同局新合办、医政股、监察室等,采取严督查、勤通报、重约谈三大有力举措,着力规范新农合定点民营医院患者住院管理。

一是严督查,强化新农合事中监管。2017313日、316日、324日,先后3次对县内10家民营定点医疗机构进行了新农合专项督导检查,通过现场突击清点新农合住院患者人数、核对住院患者身份信息、询问患者入院时间和病因等方式,对各新农合定点民营医疗机构是否存在挂床住院、出入院登记是否及时等进行了突击督导检查。

二是勤通报,亮剑新农合运行问题。每一次督查之后,均由县新农合办实事求是印发督查通报,向全县新农合定点医疗机构通报督导检查的具体情况。在3次督查中,共发现5家新农合定点民营医院存在挂床住院患者42人,2家新农合定点民营医院未及时办理出入院登记2人。通过及时通报新农合运行情况的方式,让大家自查自纠、相互监督。

三是重约谈,规范新农合服务行为。对存在突出问题的各民营定点医疗机构进行重点约谈,因挂床住院、入院指征把握不严、入院24小时内未及时办理入院登记和传输数据等产生的住院医疗费用新农合不予报销,其费用由定点医疗机构自行承担,严禁分摊或转嫁给参合患者。同时,责令存在挂床住院和未及时办理出入院登记的定点医疗机构立即整改落实,否则按新农合相关规定予以处理。

 

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