梓潼县卫生和计划生育监督执法大队   张洁

摘要：近年来,公共卫生安全事件频发,学校公共卫生安全事件也较为突出,全社会都高度重视学校卫生安全防控工作，为了加强我县学校卫生监督工作的扎实有效开展，督促学校和托幼机构做好学校传染病防控、饮用水卫生、教学环境生活设施卫生、健康教育以及突发公共卫生事件的应急处置工作,对学校卫生的监督管理工作开展越来越深入，学校卫生管理方面或多或少存在疏漏的地方。如何将学校卫生中发现的问题解决好，让学校卫生管理工作越来越规范，确保师生拥有一个健康安全的环境，成为学校卫生工作的监管重点。

    1、我县学校及托幼机构基本情况  

    我县辖区内共有各类学校及托幼机构65所，其中托幼机构 22所，中小学42所，中专职业院校1所。其中，开设有校内医疗机构的学校1所，使用自备水学校5所。

    2、学校卫生的重点检查内容  

    学校卫生的检查内容重点主要针对学校生活饮用水卫生、传染病和多发病防控管理工作，排查并消除卫生安全隐患，对教学环境、生活环境及内设医疗机构和保健室进行监督检查，督促学校在建立健全相关制度的同时，认真落实相关责任和措施，保证学校教学生活设施、生活饮用水卫生和传染病的安全防控。

3、近年来学校卫生管理工作中存在的问题

    学校卫生管理档案方面：有的学校学生健康档案不完善，少数学校未将学生体检的健康档案保存；学校学生体检项目几乎都没有肝病、肺结核病检查的项目；有的晨检、传染病登记、因病缺课追踪记录等资料不齐全；仍有少部分学校不能提供《突发公共卫生事件卫生应急预案》；有个别学校消毒清洗的设施损坏后未及时更换，而消毒记录、消毒剂贮存和使用方面有的学校也存在不足；新生入园（托）入学预防接种证查验工作开展方式不统一，查验工作量大，个别学校开学后2、3周后才能完成查验工作，部分学校的追踪补种记录未做登记；部分使用桶装水的学校没有索取相关证件。

学校方面也表示希望对使用的校园环境消毒产品、消毒不同区域和物品的消毒频次能给予统一的标准和方法。

     4、解决方案

    对检查中发现的各种问题，我们认真进行了梳理，积极谋对策，寻找合理解决问题的方法和路径。

    4.1、针对学校卫生管理制度不统一不健全的情况，我们按照相关要求制作了一套较为完善的学校卫生管理制度发给各校，要求各校根据自己的实际情况酌情修改后归档保存。

    4.2、制订了统一较为合理的因病缺课追踪记录、晨午检记录、校园环境消毒记录、学校传染病疫情报告登记表、托幼机构公共物品消毒记录表、学校公共场所紫外线消毒记录表等表格，还指导各校学习了表格的正确填报方式。

    4.3、借鉴和学习其他地方预防接种查验的经验，在各校进行推广，代替了原来形式各一但效率不高的预防接种查验方法。

    4.4、针对学生体检项目缺项的情况，协调教育主管部门以及开展学生健康体检的医疗机构增加肝病、肺结核病检查项目。

    4.5、建立通报制度，对于学校卫生监督检查中发现的各类问题，责令学校限期整改完毕后，必须形成书面形式的整改报告，报送我大队，由卫生监督员再次检查合格后才能通过，对二次检查不合格的学校作出通报。

    4.6、开展学校卫生培训工作，与相关部门一道开展学校卫生管理工作的培训会，将学校卫生相关法律知识和学校卫生管理工作的重点疑难点对学校卫生管理人员进行详细培训，规范了管理程序。