珙县卫生执法监督大队  李忠位

珙县地处四川宜宾南部，面积1149.5平方千米，辖11镇6乡、16个社区、262个村，全县共有家庭户142668户，总人口429419人。

珙县卫生执法监督机构及人员编制变化情况统计表

2011年7月大队不再承担食品和化妆品执法监督工作后，撤销了1个乡镇卫生执法监督中队，划转了8名编制到珙县食品药品稽查执法队。职能划分后，2个乡镇中队的人、财、物均由大队统管，但是人员编制仍然固定在乡镇。

随着卫生监督职能的转变，虽然大队不再承担食品和化妆品执法监督工作，但是大队的各项监督任务更加细化，工作强度有增无减（如：大队即将新增计划生育监督执法工作；医疗卫生新增加了基药监督执法，细化了抗菌药物临床应用管理、传染病防治管理、医院感染管理、医疗废物管理的监督执法，强化了中医和打击非法行医监督执法；饮用水卫生从只针对集中式供水单位扩展到对全县的城市供水和村镇供水定期进行监督执法；消毒产品卫生新增了对餐具集中消毒和公共卫生用品集中消毒单位的监督执法等工作职能）。大队的编制人数已经不能满足新的卫生执法监督工作，于是我大队从2011年7月开始，便将乡镇卫生执法监督中队的人员统一集中到大队工作。这一做法，符合我县卫生监督工作实际，提升了我县卫生监督整体实力，但随着时间的推移，逐步暴露出了以下三个方面的问题。

一是乡镇编制的卫生监督员不能在大队担任股级职务的问题。2014年我大队通过公开选拔，公选出1名乡镇编制的监督员为副大队长候选人（股级），报人社局审批。人社局以乡镇编制不能任大队职务为由不予批准。这件事情极大的打击了乡镇编制的卫生监督协管员干事创业的积极性。

二是乡镇编制的卫生监督员统一集中到大队工作后不能享受乡镇工作补贴的问题。2016年我县开始落实乡镇工作补贴政策，由于政策要求编制和工作岗位均在乡镇方能享受乡镇工作补贴。而乡镇编制的卫生监督员虽然编制在乡镇，但是人员却在大队工作，因此不能享受乡镇工作补贴。这件事让乡镇编制的部分卫生监督员产生了回编制所在地工作的想法。

三是乡镇编制的卫生监督员人心思走的问题。虽然我县已经将乡镇编制的卫生监督员集中到大队工作，但是在他们的思想深处还是希望能将编制考到县级及以上部门，再加上前面两个原因，促使他们一有机会就报考外单位。2015年我大队就有2名乡镇编制的卫生监督员报考其它单位，因发现及时，将其劝回。

为了彻底解决上述问题，我大队曾向县机构编制委员会建议将2个乡镇中队的6名编制划入县卫生执法监督大队。但是县机构编制委员会以没有政策依据为由予以否定。

按照川编办发〔2015〕82号《中共四川省委机构编制委员会办公室四川省卫生和计划生育委员会关于改革完善市县两级卫生和计划生育监督执法体系的指导意见》的要求，下一步乡镇政府要单设卫生和计划生育办公室，承担辖区内的卫生和计划生育管理、服务、监督工作。村（社区）计生专干兼任村（社区）卫生和计划生育监督信息员。

综上所述，我认为下一步将乡镇卫生监督员编制和人员整体划入县卫生执法监督大队，能更有效的整合卫生和计划生育监督执法资源，进一步加强卫生和计划生育综合监督执法能力。

现正值我省卫生和计生综合执法改革之际，建议上级部门在起草改革方案时，充分考虑上述情况，在方案中明确“为了进一步加强卫生和计划生育监督执法力量，根据各地工作实际，可以将乡镇卫生执法监督员编制整合到县级卫生执法监督机构，并将原计划生育监督执法编制划转到县级卫生执法监督机构”。