预检分诊是快速对来诊的患者预先进行甄别、检查与分流,以确定治疗科室或进一步处理的优先次序的过程。它能提前筛选出具有传染可能的病种分诊,防止医疗机构内交叉感染,有效控制传染病疫情。
因此预检分诊是疫情防控的主要监督环节之一。
根据《医疗机构传染病预检分诊管理办法》的要求,医疗机构应当建立传染病预检、分诊制度,二级以上综合医院应当设立感染性疾病科,没有设立感染性疾病科的医疗机构应当设立传染病分诊点、感染性疾病科和分诊点应当标识明确,相对独立,通风良好,流程合理,具有消毒隔离条件和必要的防护用品。具体包括:医疗机构设立专门的预检分诊台,设置规范,不能与导医台合用;有明显通往感染性疾病科标识;有经验医护人员值守,有预检登记本,分诊记录清楚,项目详细,分诊去向正确;物品齐全,包括体温计、口罩、消毒液、小污物桶等;有常见传染病宣传材料。
预检分诊流程包括预检人员应结合患者的主诉、病史、症状和体征,询问患者有关的流行病学史、职业史,对来诊的患者进行传染病预检;经预检为传染病或者疑似传染病患者的,应将患者分诊至相关的专用门诊就诊,同时对接诊处采取必要的消毒措施;对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人,医疗机构应当依法采取隔离或者控制传播措施,并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察和其他必要的预防措施。
近日,我市卫生监督机构分成四组,对全市所有设置发热门诊的二级以上综合医疗机构展开全面监督检查。
大部分医疗机构的预检分诊点设置、值岗人员资质、个人防护及防控知识知晓情况,口罩、体温计、消毒剂、快速手消剂等必要防护用品的准备状况基本符合要求。其中,市第一医院和市第五医院各项措施落实较为全面、规范。但是,卫生监督人员仍发现部分医疗机构或多或少地存在如下问题:预检分诊登记信息不全,未见转诊记录本;预检分诊人员安排不够,两个门诊预检分诊点只安排一组医务人员;门诊预检分诊未前移;预检分诊台有消毒无记录;个别医疗机构急诊门口未设人员测体温和预检分诊。针对存在的以上相关问题,卫生监督员已现场反馈被检查单位,并要求他们立即整改到位。卫生监督机构后续还将进一步跟踪落实情况。