近年来，福建省龙岩市开展市、县、乡、村“四位一体”的卫生计生监督改革工作，被称为卫生计生综合监督改革“龙岩模式”。目前，龙岩7个县（市、区）共有109名县级监督员，乡镇监督执法队共有563人，村（居）协管员（信息员）2018名。通过改革实践，卫生计生综合监督职能得到强化，建立了完善的工作协调机制，逐步实现了卫生计生监督管理服务网格化，卫生计生综合监督执法行为进一步规范，执法能力不断增强，切实为广大群众提供了良好的医疗安全和卫生健康保障，为促进经济社会协调发展发挥了重要作用。 
       （一）龙岩市委市政府高度重视医疗卫生体制改革，把探索卫生计生综合监督网络新模式列入该市2017年全面深化改革项目。 
       领导重视。各县、市、区成立了综合监督示范乡镇工作领导小组，由分管副书记或副县长担任组长。乡镇成立由党政主要领导为组长、分管副书记为副组长的领导小组，整合乡镇资源，真正将由卫生计生机构负责的部门行为上升为党政行为。 
       标准明确。实现“五个有”：一有专门办公场所。二有专业人员，从乡镇部门选调配备6-10人。三有统一制服，配发监督员或协管员制式着装。四有专用执法车辆。五有执法设备 (取证器材)。 
       严格考核。市委市政府将综合监督示范乡镇创建工作情况纳入县、乡政府卫生计生年度目标管理绩效考评内容。市卫生计生委将示范乡镇创建工作情况列入年度监督稽查和绩效考核。 
       保障有力。市、县、乡财政设立卫生计生综合监督示范乡镇创建工作专项经费，为创建工作提供支持和保障。 
       （二）针对卫生计生综合监督执法点多面广、人员分散短缺等问题，龙岩市积极探索基层卫生计生资源力量整合，有力地提高了工作水平。 
       纵向到底。该市在加强市、县两级卫生计生监督力量的同时，在乡镇成立监督执法队，村级聘任信息员，进一步拓展延伸监督执法触角，从2014年开始试点，2015年7个县（市、区）9个乡镇试点推进，2016年在市经济开发区6个乡镇实现了全覆盖，2017年在全市82个工业、商贸、旅游重镇全面铺开，逐步形成了市、县、乡、村“四位一体”的龙岩卫生计生综合监督网络。 
       该市在乡镇成立监督执法队，村级聘任信息员，延伸监督执法触角，从2014年开始试点， 2015年7个县（市、区）9个乡镇试点推进，2016年在市经济开发区6个乡镇实现了全覆盖，2017年在全市82个工业、商贸、旅游重镇全面铺开。 
       横向到边。该市在建立乡镇联合监督工作机制同时，还建立闽粤赣三市六县边界乡镇协作机制，利用闽粤赣边乡镇相邻、风俗相似、语言相通、文化相近的优势，联手打造边界乡镇卫生计生监督信息互通、资源共享、优势互补、发展共赢平台。通过召开闽粤赣三市六县打击“三非”（非法鉴定胎儿性别、非法选择性别终止妊娠、非法行医）边界协作交流会，签订“打击 ‘三非’边界协作协议书”，建立了跨省边界相邻乡镇的协作机制。 
       活动创新。2017年该市又在新罗区试点开展创建卫生计生综合监督“三无”村（居）活动，并逐步在全市推广，力争利用三年时间实现全市“三无”村（居）全覆盖，并实行动态管理，被评定为 “三无”的村（居）予以表彰并补助一万元，从而推进市、县、乡、村“四位一体”卫生计生监督网络的不断完善。 
       （三）龙岩市建立了乡镇基层卫生计生监督“八大规范”。一是依法规范计划生育监督。要求群众对政策知晓率和满意率90%以上。二是依法规范打击"三非"工作，全面落实孕情全程跟踪管理制度，规范运行孕情"无缝防控"电子台帐。三是依法规范生活饮用水卫生监督，日供水能力1000吨以上的农村集中式供水单位100%实施卫生许可管理。四是依法规范学校卫生监督，确保师生卫生安全。五是依法规范公共场所卫生监督。六是依法规范传染病防治管理监督。七是依法规范放射卫生工作监督。八是依法规范医疗机构管理监督，保障人民群众的健康权益。 
       （四）龙岩市卫生监督所作为全国卫生监督员职位分级管理试点单位，着力建立了严格监督员绩效量化考评的“300分制”：一是日常管理100分，包括学习、制度、效能、信息和精神文明等。二是业务工作100分，包括经常性监督、专项任务、案件查处、创先争优等。三是综合表现测评100分，实行所领导、绩效考评领导小组、全体职工民主测评和自评四个方面。考评结果与职级津贴发放挂钩，每位监督员予以350元—700元不等的职级津贴，有效地调动了干部职工的工作积极性和主观能动性。